急性炎症性脱髓鞘性多发介绍.ppt

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 梅河口市新华医院 文振豪 同学们好 病 例 王梦贤，男，10岁，行唐县桑叶沟村人，主因四肢无力1天于2002-07-06 13：30入院。患者于1天前出现双下肢无力，行走困难，12小时前出现上肢无力，双手不能持物，急送行唐县医院，化验血常规、血糖、电解质、脑脊液正常，心电图正常。初步诊断为“……”，给予输液治疗（具体不详），症状不见好转而来我院。病程中无发热、头痛、恶心、呕吐及精神障碍。二便正常。既往体健。 病 例 查体：温脉、血压正常。卧位，心肺腹查体（-）。专科情况：神情，问答切题，视力粗测正常，双眼球各方向活动自如，无眼震。双侧瞳孔正大等圆，约3mm，对光反射灵敏，口角不偏，额纹对称，听力粗测正常，悬雍垂居中，咽反射对称存在，伸舌居中，颈抵抗，腹壁反射减弱，提睾反射存在。四肢肌张力降低，四肢肌力0级，共济运动检查不配合。双侧腱反射未引出，双巴士征阴性，克氏征阳性。 10岁小患者是什么病？？？ 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称 急性感染性多发性神经炎 急性感染性多发性神经根神经炎 格林－巴利综合征（Guillain-Barre syndrome, GBS） 格林－巴利 【定义】 GBS是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为特点的自身免疫性疾病。 损害部位：脊神经根、神经末梢；颅神经。