中医药与骨质疏松诊治 滨州市中医医院 胡平安 骨质疏松症(Osteoporosis, OP) 是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题 发病率随年龄的增长而升高 有明显的性别差异,女性多于男性。 OP的特征 随着人类寿命的延长, OP引起的骨折严重威胁着中、老年人的健康。 预测在今后50年, 全世界范围的髋骨骨折例数将有大幅度的增加, 其中1 /4将发生在北美和欧洲, 超过一半发生在亚洲, 特别是中国。 最新研究表明,一直被认为是老年人特有疾病的OP,实际上在儿童时期就已存在。 OP是一个具有明确的病理生理、社会心理和经济后果的健康问题。 直接后果之一就是骨折的增加,属脆性骨折。 轻微创伤及日常活动中即可发生,最常见的是脊椎骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折,并且再次发生骨折的风险明显增大,内固定的牢固程度差、易松动,骨折愈合慢。 OP性骨折大大增加了老年人的病残率和死亡率。 不可控制因素 人种 (白种人和黄种人患OP的危险高于黑人) 老龄 女性绝经 母系家族史 已发现多个与OP发病相关的基因,如维生素D受体基因、I型胶原基因、雌激素受体基因 可控制因素 低体重 性激素低下 吸烟 过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等 体力活动缺乏、饮食中钙和/或维生素D 缺乏(光照少或摄入少) 有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物 内分泌改变 PTH ↑ 1,25(OH)2D3 ↓ 降钙
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