内分泌教程方案.ppt

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粘液性水肿 (2) 对糖代谢的影响: 双重 血糖↑ 血糖↓ ﹤ 甲亢: 进食后,首先血糖↑(糖尿),然后血糖↓ 血糖↑ 血糖↓ ﹤ (3) 对脂肪代谢的影响: 血胆固醇↑ 血胆固醇↓ ﹤ 血胆固醇↓ 双重 甲亢: 血胆固醇↓ 甲减: 血胆固醇↑ →动脉粥样硬化 (二)对机体生长发育的影响 促进机体生长发育, 尤其是对婴儿脑和长骨 胚胎和婴幼儿: 缺碘 →甲状腺素↓ 呆小症(克汀病) 身材矮小,智力低下 右:呆小症 左:正常人 均为18岁 (三)对机体功能活动的影响 1. 对神经系统的影响 对发育成熟的中枢神经系统具有兴奋性 甲亢: 烦躁不安、喜怒失常、 失眠多梦,以及肌肉震颤等 甲减: 记忆力减退、终日思睡、 言行迟缓、表情淡漠等 (动脉)血压 收缩压 舒张压 脉压 :90—140mmHg :60—90mmHg 30—40mmHg =收缩压-舒张压 2. 对心血管系统的影响 心率↑, 心肌收缩力↑, 心输出量↑, 收缩压↑, 脉压↑ 甲亢: 心动过速,心肌肥大,甚至心衰 异常表现 1.甲状腺功能亢进: 甲亢 → 突眼症 2.甲状腺功能低下: 甲减 →粘液性水肿 3.缺 碘: 胚胎及婴儿 →呆小症 成年人 →甲状腺肿 第四节 甲 状 旁 腺 一、甲状旁腺的位置与形态 位置: 甲状腺侧叶后面 形态: 上、下两对, 形状大小似黄豆 二、甲状旁腺的微细结构 被膜 间质 实质 →腺细胞 腺细胞 主细胞 嗜酸性细胞 →分泌甲状旁腺激素 →功能不明 ★ 主细胞 → 嗜酸性细胞 三、甲状旁腺激素的生理作用 升血钙,降血磷 1. 作用于小肠 →促进钙的吸收 2. 作用于骨 →动员骨钙入血 3. 作用于肾 抑制磷酸盐的重吸收 →促进钙的重吸收 第五节 肾 上 腺 一、肾上腺的位置与形态 位置: 两肾上内方 形态: 左侧半月形, 右侧三角形 二、肾上腺的微细结构 被膜 实质 皮质 髓质 球状带 束状带 网状带 被膜 皮质 髓质 球状带 被膜 皮质 髓质 较薄, 细胞排列成球形或椭圆形 分泌盐皮质激素,主要是醛固酮 功能: 被膜 皮质 髓质 束状带 最厚, 细胞排列索状 分泌糖皮质激素 如:氢化可的松 功能: 被膜 皮质 髓质 网状带 细胞排列索并相连成网 分泌性激素, 以雄激素为主, 少量雌激素 功能: 髓质 髓质细胞→嗜铬细胞 肾上腺素细胞 去甲肾上腺素细胞 →分泌肾上腺素 和去甲肾上腺素 被膜 皮质 髓质 三、肾上腺的生理作用 (一)盐皮质激素—醛固酮 醛固酮 →保钠、保水、排钾 醛固酮过多: 使水钠潴留,引起高血钠,高血压,低血钾 (二)糖皮质激素 1. 对物质代谢的影响 尤其是调节糖的代谢 (1)对糖代谢的影响 肾上腺皮质功能亢进: →库欣综合症 肾上腺皮质功能低下: →阿狄森病: :高血糖、糖尿 低血糖 血糖↑ (2)对蛋白质代谢的影响 促进蛋白质分解 糖皮质激素分泌过多 →肌肉消瘦、骨质疏松、 皮肤变薄、伤口难愈合等 (3)对脂肪代谢的影响 促进脂肪分解,使脂肪重新分布 肾上腺皮质功能亢进或 长期大量应用糖皮质激素 →“满月脸”、“水牛背 、“向心性肥胖” * * * 第七章 内分泌系统 第一节 概 述 内分泌系统 内分泌细胞 内分泌腺 内分泌腺: 垂体、 松果体、 甲状旁腺、 甲状腺、 肾上腺等 内分泌组织 胸腺、 胰内的胰岛、 睾丸内的间质细胞、 卵巢内的卵泡细胞和 黄体等 松果体 垂体 甲状腺 胸腺 肾上腺 卵巢 胰岛 睾丸 内分泌腺的结构特点 2.无导管(又称无管腺) 1.腺细胞排列成索状、团状或围成泡状 3.含有丰富的毛细血管和毛细淋巴管 激素 由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质称激素。 靶器官、靶组织或靶细胞 (Hormone,荷尔蒙) 作用部位 功能: 内分泌系统 神经系统 调节系统 1. 对机体新陈代谢的调节 (1) 对物质代谢的调节 ① 对蛋白质代谢的调节 ② 对糖代谢的调节 ③ 对脂肪代谢的调节 (2) 对能量代谢的调节 2. 对机体生长发育的调节 3. 对机体功能活动的调节 第二节 垂 体 一、垂体的位置、形态与分部 位置: 位于垂体窝内 形态: 椭圆形 垂体 借漏斗与下丘脑相连 分部: 垂体 腺垂体 神经垂体 垂体 垂体前叶 垂体后叶 (主要为腺垂体) (主要为神经垂体) 垂体前叶 (腺垂体) 垂体后叶 (神经垂体) 二、腺垂体 (一)腺垂体的微细结构 腺细胞分为三种: 1. 嗜碱性细胞 2. 嗜酸性细胞 3. 嫌色细胞 分泌激素 干细胞 嗜碱性细胞 嗜酸性细胞 嫌色细胞 (二)腺垂体激素及生理作用 可分泌七种激素 腺垂体

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