支原体肺炎临床路径精编.docVIP

支原体肺炎临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为支原体肺炎的轻症患者。 一、支原体肺炎轻症中医实施性临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为支原体肺炎（？？）。 西医诊断：第一诊断为支原体肺炎（ICD-10：J15.7）。 （二）诊断依据 1．疾病诊断 1.1中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》( ZY/T001. 4-94)。 1.2西医诊断标准：参照第八版《儿科学》 1.2.1 .年龄为 6 月-14 岁。 1.2.2.咳嗽突出而持久。 1.2.3.肺部体征少而 X 线胸片改变出现早且明显。 1.2.4使用青霉素无效，大环内酯类抗生素治疗效果好。 1.2.5外周血白细胞数正常或升高。 1.2.6.血清肺炎支原体 IgM 抗体阳性，可作为临床确诊的依据。 2．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案”。 肺炎喘嗽（肺炎）轻症临床常见证候： 风寒犯肺？ 风热闭肺证：初起时症候较轻，见发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰粘稠或黄，口渴，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻煽，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌质红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。 痰热闭肺证：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉中痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰延，舌质红，苔黄，脉弦滑。