疟疾教程方案.ppt

急黄--中医研究进展 　　急黄(重型肝炎)是黄疸的危重类型，死亡率高。近年中医在防治本病方面进行了深入研究，取得进展。综观中医治疗，可概括以下三种辨证方法。 　  　1. 按卫气营血辨证： 初期为邪在卫分和气分--用甘露消毒丹化裁； 气血两燔证候--用清温败毒饮加减； 营血分证--用清营汤加减； 瘟邪蒙蔽心窍--用清宫汤合安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。 恢复期--按脏腑辨证，从滋补肝肾或调理脾胃着手。 有人认为安宫牛黄丸内雄黄有毒，且含有硫化砷，对肝脏有损害，影响疗效。 2. 按三阴三阳辨证：将黄疸分为以阳明为主的热重于湿证及以太阴为主的湿重于热证。 黄疸在三阳者，有如麻黄醇酒汤、麻黄连翘赤小豆汤所主治的太阳经证黄疸，及《外台秘要》栀子汤所主治的少阳、阳明合病的黄疸。 黄疸在三阴者，有《东医宝鉴》茵陈附子干姜汤所主治的太阳、少阳合病的阴证黄疸。 也有《外台秘要》瓜蒂散所主治的邪入厥阴心包的急性黄疸证。杨氏主张传染性肝炎急性期，以茵陈蒿汤治阳明发黄；以茵陈四逆汤治太阴寒湿发黄，以茵陈胃苓汤治阳明兼太阴发黄。慢性期，太阴阳虚血弱，用归芪建中汤，厥阴阴虚血燥，用三甲复脉汤等。 3. 按脏腑辨证：龚氏将急性黄疸分为四型论治，热陷心包痰火内闭型，用《千金方》犀角散清热解毒，退黄开窍；