妊娠性高血压临床用药教程方案.pptxVIP

妊娠性高血压的降压治疗疗 郑建鹏 2015.8.1 妊娠高血压的定义 妊娠高血压： BP≥140／90mmHg ，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（﹣）； 患者可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。 子痫前期： 妊娠20周后出现 BP≥140／90mmHg ，且尿蛋白≥300mg／24h或（﹢）。 可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。 子痫： 子痫前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。 慢性高血压病并发子痫前期： 高血压妇女妊娠20周以前无蛋白尿，若20周以后出现尿蛋白≥300mg／24h； 或妊娠20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板 减少（﹤100×10 9 ／L） 妊娠合并慢性高血压病： 妊娠前或妊娠20周前检查发现血压升高，但妊娠期无明显加重； 或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后 发病机制 妊娠高血压子痫前期主要发病机理在于滋养叶细胞浸润能力下降，血管重塑障碍，胎盘缺血、氧化应激，细胞凋亡、释出微颗粒和抗血管因子，血管内皮系统性损