体外循环超滤系统教程方案.pptx

浅谈血液超滤系统 超滤的历史 ５０年代 ７０年代 １９２８ ８０年代 ２０世纪 工作原理 　　通过一个半透膜的滤器，将血液中的水分和可溶性小分子物质与血管内细胞成分和血浆蛋白分开并滤出。 Bellco 超滤器 中空纤维 入血口 出血口 滤液出口 滤液出口 科威超滤器 规格 项目 KW800 KW300 膜材料 聚砜 聚砜 膜表面积??M2 0.8 0.3 予充量ml 58 30 最大过滤分子量 （道尔顿） 65000 65000 压力损失??mmHg 80 60 最大跨膜压??mmHg 500 500 总?长?cm 18.8 18.8 内?径?cm 3.2 2.0 纤维内径?μm 200 200 出入血接口?inch 1/4 1/4或?3mm罗纹口 灭菌 ETO ETO 滤过参数 血液与滤过液成分比较 影响滤过因素 血流量（100-300ml/min） 膜的厚度 膜上孔径的数目及孔径大小 4 1 2 3 跨膜压（TMP） 温度 5 6 Hct 适应症 1、CPB时间长者，液体易积累于细胞外液中，造成水肿，影响术后功能； 2、术前已估计有心衰或肺肾功能欠佳的； 3、血液稀释较大的，Hct低者； 4、充血性心力衰竭或肾病综合征、肺水肿、应用利尿药无效者。 A B C D 临床结果 有关炎性介质减少与临床效果 的关系无大规模前瞻性研究 可提高蛋白质和红细胞浓度 改