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三基本外科总论详解
外科总论
一、名词解释
1、休克
2、休克指数
3、反常性酸性尿
4、低渗性缺水
5、高渗性缺水
6、代谢性酸中毒
7、代谢性碱中毒
8、呼吸性酸中毒
9、急性肾衰竭
10、 急性呼吸窘迫综合征
11、 多器官功能障碍综合征
12、 中心静脉压(CVP)
13、 肿瘤标志物质
14、 医院感染
15、 肿瘤综合治疗
16、 循证医学
17、 急性排斥反应
18、 无菌术
19、 脓毒症
二、单项选择题
1、休克监测中最常用的项目是:( D )
A、心脏指数 B、血气分析 C、肺动脉楔压 D、中心静脉压 E、心排出量
2、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:( C )
A、10% B、15% C、20%D、25%E、30%
3、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 385℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100 mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:( A )
A、休克前期 B、中度休克 C、重度休克 D、暖休克 E、冷休克
4、心指数等于:( A )
A、心率×每搏输出量/体表面积B、每搏输出量×体表面积C、每搏输出量/体表面积 D、心输出量×体表面积E、心率×每搏输出量×体表面积
5、休克病人中心静脉压为5 cmH2O,血压80/65 mmHg。处理原则为:( E )
A、适当补液B、使用强心药物 C、使用扩血管药 D、补液试验 E、充分补液扩容
6、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( A )
A、感染B、肝性脑病 C、急性心力衰竭 D、肾衰竭少尿 E、急性呼吸窘迫综合征
7、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:( E )
A、25 ml以上B、30 ml以上 C、40 ml以上 D、50 ml以上 E、60 ml以上
8、男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60 mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为:( C )
A、100~300 ml B、400~600 ml C、800~1 600 ml D、1 800~2 000 mlE、2 000 ml以上
9、45岁女性,严重骨盆骨折,24 h尿量200 ml,血钾 5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13 mmol/L,血尿素氮27 mmol/L。下列治疗措施中不正确的是:( E )
A、10%葡萄糖酸钙溶液20 ml,缓慢静脉注射 B、11.2%乳酸钠溶液60 ml,缓慢静脉注射 C、口服钠型树脂10 g,每日3次 D、血液透析E、输同型库存血200 ml
10、 为将每日代谢所产生的大约600 mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是:( B )
A、400 mlB、500 ml C、600 ml D、800 ml E、1 000 ml
11、 下列选项中,符合低渗性脱水的是:( C ) A、又称急性脱水 B、水和钠同时缺失,失水多于失钠 C、一般无口渴感D、尿比重常大于1.010 E、细胞内液移向细胞外间隙
12、 细胞外液中主要的阳离子是:( B )
A、K+ B、Na+C、Ca2+ D、Mg2+ E、Fe2+
13、 治疗等渗性脱水理想的液体是:( C)
A、5%碳酸氢钠 B、等渗盐水 C、平衡盐溶液 D、5%葡萄糖液 E、小分子右旋糖酐
14、 下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是:( D )
A、肌无力,腱反射减弱 B、恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失C、ECG示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波 D、呼吸性碱中毒 E、房室传导阻滞
15、 低钾血症时,最早出现的临床表现是:( B )
A、心电图改变 B、肌乏力 C、口苦、恶心 D、心脏传导阻滞 E、心脏节律异常
16、 低钾血症少见于:( D )
A、长期进食不足 B、持续胃肠减压 C、碱中毒D、急性肾衰竭 E、大量输入葡萄糖和胰岛素
17、 低钾性碱中毒常出现于:( B )
A、尿毒症 B、胃肠减压C、术后少尿 D、挤压创伤 E、输血过量
18、 低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏:( A )
A、镁B、磷 C、钠 D、氯 E、钙
19、 某心源
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