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南投縣社區發展協會 頒發理事長當選證明書申請表 理事長姓名 團體名稱 出生地 當選屆次 第屆 出生日期 召開第1次 理事會日期 （補選日期） 戶籍地址 任期 任期計 年 自民國 年 月 日起 至民國 年 月 日止 電話 備註 註：如有申請理事長當選證明書需要者於任期內請備函並檢具本表及申請人2吋半身照片1張。 南投縣社區發展協會理、監事暨會務人員一覽表 年 月 日填送 （請加蓋團體圖記） 團體名稱 社會處立案 社團法人 登記日期 字號 法院 本屆別 改選 日期 會員 人數 日期 字號 第屆 年 月 日 府社政字 第號 年 月 日 團體 個人 團 體 會址 電話 號碼 聯絡 地址 傳真 號碼 職別 姓名 性別 出生 年月日 現職 戶籍所在地 電話號碼 理事長 注意：請按下列次序填列－理事長、常務理事、理事、候補理事、常務監事、監事、候補監事、會務人員（總幹事、出納、會計）。 本表不敷使用，請自行影印。另請製作一式4份，其中2份函送南投縣政府社會處，1份公所自存，1份社區自存。