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六大营养物质 糖、脂、蛋、水、无机盐、维生素 消化 吸收 机械性消化 化学性消化 消化道平滑肌的机械收缩 消化腺分泌消化酶 已消化物质进入血管或淋巴管的过程 消化系统概述 口腔内消化 胃内消化 小肠内的消化 大肠的功能 吸收 牙齿:人在一生中先后有两副牙齿。第一幅牙齿叫做乳牙,第二幅牙齿叫做恒牙。 观察与思考 乳牙和恒牙各有多少个?恒牙有哪四种类型?它们各有哪些主要功能? 乳牙20个,恒牙32个。有的人终生不长第三磨牙(又叫迟牙),因此他(她)的恒牙总数只有28个。根据位置、功能和形状,可分为切牙(门牙)、尖牙(犬牙)、前磨牙(双尖牙)和磨牙四种类型。切牙用来咬切食物,尖牙用来撕裂食物,磨牙用来研磨食物。 乳牙在婴儿出生后6个月左右开始萌出。后来,大约在2岁半左右出齐,从6~7岁开始,乳牙逐渐被恒牙替换而脱落。在恒牙中,有20个替换了乳牙,另外12个则在乳牙的后方萌出。通常在25岁以前恒牙才全部出齐。 2岁以内乳牙的数目约为【B】 A、月龄减2~4 B、月龄减4~6 C、月龄减6~8 D、月龄减8~10 乳牙开始萌出的月龄是【B】 A、3~4个月 B、4~10个月 C、10~12个月 D、12~15个月 E、15~18个月 龋 病 Dental caries * 龋齿 Dental caries 龋病(caries,dental caries)又称龋齿(俗称虫牙),是牙齿硬组织的一种慢性、细菌性疾病,机体在内外环境因素影响下,在细菌作用的参与下,牙体硬组织的无机盐脱钙、电解质分解造成牙体组织破坏、缺损的一种疾病。 龋病是人类流行广泛的慢性疾病,也是学生常见病之一,流行面广、发病率高、危害大。 * 第二节 龋病 儿童少年患了龋齿,不仅在吃食物时受冷、热、酸、甜等刺激会感到疼痛,并且影响食欲和事物的消化,还会引发牙髓炎等疾病,以致影响儿童少年的生长发育。因此,对于儿童少年来说,预防龋齿特别重要。 一、 流行特点 各地儿童的龋患率存在以下特点:幼儿园儿童高于小学生,小学生高于中学生;城市高于农村,大城市高于中小城市。 我国儿童少年中有相当部分龋齿未得到治疗。及时矫治龋齿将成为 我国学校口腔防治工 作的重点。另外,由 于乳牙龋明显高于恒 牙龋。因此,防龋工 作的重点应放在幼儿园儿童和小学生人群上。 * 乳龋发展较快,应适当提高检查密度,及时矫治; 恒龋发展相对慢,早期充填可取得较好疗效。 * 好发牙和好发部位: 乳龋的好发牙是第l乳磨牙和第2乳磨牙,以第2乳磨牙为多见;恒龋的好发牙是第1恒磨牙和2恒磨牙,尤其第1恒磨牙多见。 乳、恒龋的好发部位都以咬合面为主;乳磨牙、恒磨牙的咬合面和近中面。 因此,向儿童少年宣传刷牙的正确方法时,应强调重点刷磨牙及其咬合面。 * 二、致病因素 “四联因素论”指出:影响龋齿发生发展的四个因素缺一不可,共同作用时发生龋病。 * 1.细菌 细菌是龋齿发生的必不可缺因素。 牙菌斑是细菌在牙面上代谢和致病的生态环境;细菌在牙菌斑深处产酸,酸逐渐腐蚀牙齿,使牙齿脱钙、软化,造成组织缺损而形成龋洞。 致龋菌是变形链球菌,放线菌菌株,乳酸杆菌。 * 2.食物 食物中的糖类是细菌进行代谢和形成牙菌斑的物质基础,它在龋齿发生过程中起重要作用。 动物实验证实,食糖量与老鼠龋齿发生有密切关系。 流行病学调查证实,蔗糖消耗量和龋齿患病率间存在高度的正相关。 碳水化合物(尤其蔗糖)是主要的致龋食物,要限制精制糖摄入,尤其不宜多吃粘稠甜食和粘点心。 * 3.宿主 机体抗龋能力指全身和牙齿本身的抗龋能力,包括牙齿对龋病的抵抗力或敏感性。 营养状况好,抗龋能力增强;全身性内分泌功能改变会影响牙齿的抗龋能力。 影响宿主抗龋力的因素有:牙齿的形态结构、排列组成,如牙齿的点、隙、裂、沟处易患龋;牙齿排列不整齐,拥挤重叠,唾液,营养状况,全身性内分泌功能改变 * 4.时间 是龋病发生的必要因素,时间的作用分为两种: 1)龋病的发生是一个缓慢的逐步发展过程,平均需18个月。 2)敏感期(窗口期)2~14岁既是乳牙,也是恒牙的患龋敏感期。 学校口腔预防保健及科学管理可依据上述特点进行安排。 * 三、
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