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第十七章冷热疗技术 二、影响冷疗的因素 1方式:湿冷法比干冷法效果好 2时间:一般20-30分钟,过长会抵消治疗效果 3温度差 4面积:冷疗效果与用冷面积大小成正比. 5部位:颈部,腋下,腹股沟等体表较大血管流经处置冷效果更好. 6个体差异 二、影响热疗的因素 1方式:湿热法比干热法效果好 2时间:一般20-30分钟,时间过长会产生继发效应,会抵消治疗效果,时长与疗效不成正比. 3温度差 4面积:反应强弱成正比. 5部位: 6个体差异 (二)烤灯的使用 目的: 消炎、 消肿、 解痉、 镇痛、 ·促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长 第二节热疗技术 一、热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部组织充血 4.保暖与舒适 时间 方式 温度 面积 个体差异 部位 二、影响热疗的因素 冷热疗技术 三、热疗法的禁忌症 1.未确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染:易导致颅内感染 3.各种脏器出血 :促进血液循环,从而加重皮下出血,肿胀和疼痛. 4.软组织损伤或扭伤48h内 5.其他 (1)心、肝、肾功能不全者: (2)皮肤湿疹: (3)急性炎症;如牙龈炎、中耳炎、结膜炎: (4)金属移植物部位: (5)恶性病变部位: (6)孕妇: (7)麻痹、感觉异常者慎用 四、热疗技术 热水袋 烤灯 湿热敷 热水坐浴 干热法 湿热法 (一)热水袋的应用 1. 目的:保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备: (一)热水袋的应用 3. 操作步骤: 准备热水 一般患者:60-70℃ 特殊患者:50℃ (一)热水袋的应用 3. 操作步骤: 准备热水 装袋 1/2~2/3满--排气---擦干--检查有无漏水 (一)热水袋的应用 3. 操作步骤: 准备热水 装袋 套布套 放置 观察 撤去用物 用热30min后 处置热水袋 倒挂晾干吹气 洗手、记录 (一)热水袋的应用 4. 注意事项: (1)加强巡视,定期检查局部皮肤情况,必要时床边交班。 (2)小儿、老年人、意识不清、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍病人,水温调节在50℃以内。 (3)治疗时间不宜超过30min,保暖可持续使用 (4)炎症部位热敷,灌水1/3满。 化学加热袋 暖 箱 (二)烤灯的使用 红外线灯 鹅颈灯 (二)烤灯的使用 照射 观察 放置 灯距:30-50cm 时间: 20-30min 温度:温热为宜(手试温) 关灯 15min后方可外出 皮肤出现桃红色均匀的红斑为合适剂量. (三)热湿敷 1.目的:止痛、消肿、消炎 2.操作要点 :敷布浸透,拧至不滴水,抖开,敷于患处 ·依次盖上塑料纸、棉垫、热水袋、大毛巾 ·每3~5min更换一次敷布,持续15~20min ·保持水温在50~60℃,以保证治疗效果 * * 第十七章 冷热疗法技术 学习目标 1. 熟悉冷热疗法的概念和影响效果的因素 2.掌握冷热疗法的目的和禁忌证 3.掌握下列技术或物品的使用方法:冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷、温水擦浴、乙醇擦浴、热水袋、红外线灯、热湿敷、热水坐浴 4.操作熟练,工作严谨负责,关心病人,注意安全 重点 ◇冷疗法的目的与禁忌证 ◇热疗法的目的与禁忌证 ◇乙醇拭浴技术 ◇冰袋、热水袋的使用 难点 ◇热湿敷技术 冷热疗技术 本章重点难点 目 录 第一节 冷疗技术 第二节 热疗技术 冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,以改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗的目的。 定义 冷热疗技术 第一节 冷疗技术 1.控制炎症扩散 2.减轻局部的充血和出血 3.减轻疼痛 4.降低体温 一、冷疗法的作用 时间 方式 温度 面积 个体差异 部位 二、影响冷疗的因素 冷热疗技术 1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用 三、冷疗法的禁忌症 枕后 耳廓 阴囊处-冻伤 心前区 腹部 –心率减慢,心律不齐. 足底 –腹泻 四、冷疗技术 冰袋、冰囊的使用 1 化学冰袋的使用 2 冰帽、冰槽的使用 3 冷湿敷法 4 乙醇拭浴法 5 6 温水拭浴法 冷热疗技术 ㈠ 冰袋、冰囊的使用 1.目的 降温、镇痛、止血、消炎。? ㈠ 冰袋、冰囊的使用 2.操作程序 【用物准备】 冰袋 冰帽 冰囊 砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位 高?热?降?温? 冰袋放在前额、头顶等大血管部位。 扁桃体术后?
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