第十七章肿瘤技术分析.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 第六节 肿瘤的分类与命名 一、肿瘤的分类: 二、肿瘤的命名: 一、肿瘤的分类: 按生物学行为分: 良性肿瘤 恶性肿瘤 按组织起源分: 1.上皮组织 2.间叶组织 3.淋巴造血组织 4.神经组织 5.其他组织及三个胚层起源组织 二、肿瘤的命名 良性肿瘤:瘤 发生部位 + 上皮组织:癌 恶性肿瘤 间叶组织:肉瘤 癌症:泛指所有恶性肿瘤 肿瘤的特殊命名 幼稚组织:组织来源+ 母细胞瘤 习惯性命名:以人名命名 以“恶性”二字命名 以’瘤“命名的恶性肿瘤 第八节 癌前病变、非典型增生和原位癌 (一)癌前病变 某些病变虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性。这些病变称为癌前病变 常见的癌前病变 1.大肠腺瘤 2.宫颈糜烂 3.乳腺纤维囊性病 4.慢性萎缩性胃炎 5.溃疡性结肠炎 6.皮肤慢性溃疡 7.粘膜白斑 结肠家族性多发性息肉病 (二)不典型增生 细胞增生并出现异型性,但不足以诊断为恶性肿瘤的状况 原位癌 限于上皮层内的癌,未突破基底膜向下浸润 肿瘤的生长速度 取决于分化程度, 良性肿瘤—— 慢 恶性肿瘤—— 快,并继发出血、坏死 良性瘤突然长快:恶变 此外还与肿瘤的血供、激素水平有关。 膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长 肿瘤生长方式 1.膨胀性生长: 肿瘤体积逐渐增大,推开或挤压四周组织 有完整包膜,界限清楚 触诊时可推动,易摘除,不易复发。 为大多数良性瘤生长方式 脑膜瘤meningioma 2.浸润性生长 瘤细胞侵入周围组织间隙、血管或淋巴管 触诊时肿瘤固定不活动 手术切除范围采大 为多数恶性肿瘤的生长方式 乳腺癌的浸润 3.外生性生长 发生在体表、体腔表面或自然管道器官表面 形成乳头状、息肉状、蕈状或菜花状肿物 良恶性肿瘤都可呈外生性生长, 但恶性肿瘤基底部也呈浸润性生长 二、肿瘤的扩散 直接蔓延 转移 (一)直接蔓延 肿瘤细胞沿组织间隙、血管或淋巴管、神经束衣浸润,破坏邻近正常器官或组织,并继续生长,称为直接蔓延。 胃癌向脾蔓延 (二)转移(metastasis) 概念: 瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同种类型的肿瘤,这个过程称为转移,所形成的肿瘤称为转移瘤。 转移的途径 1.淋巴道转移 2.血道转移 3.种植性转移 1.淋巴道转移 途径:瘤细胞 淋巴管 局部淋巴结肿大 最后经胸导管进入体循环 乳腺癌 同侧腋窝淋巴结; 肺癌 肺门、支气管旁淋巴结; 鼻咽癌 同侧颈淋巴结。 淋巴道转移模式图 淋巴道转移 淋巴管内癌栓 淋巴结转移 乳腺肿块 腋窝淋巴结 颈淋巴结肿大 2. 血道转移 途径:瘤细胞 静脉 肺和肝 形成边缘整齐、散在、多发的球形结节,中央常发生坏死,近脏器表面形成“癌脐”。 肺转移性癌 肝转移性癌 癌脐 癌栓 3.种植性转移 体腔内肿瘤侵犯到浆膜,瘤细胞脱落,像播种一样种植在体腔内各器官的表面,形成转移瘤 胃癌种植于卵巢形成krukenberg瘤 种植性转移→腹水形成 三、 肿瘤的分级与分期 1 分级: 根据分化程度来分,多使用三级分级法: Ⅰ级:分化好,低度恶性 Ⅱ级:分化中,中度恶性 Ⅲ级:分化差,高度恶性 未分化:恶性肿瘤细胞分化极差,完全丧失了起 源组织 形态,不能判断其组织起源 2 分期:表明恶性瘤的进展状态 采用TNM分期 T:原发肿瘤大小,T 1-4 N:局部淋巴结转移情况,N 0-3 M:

文档评论(0)

bbnnmm885599 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档