二级咨询程海燕教程方案.ppt

1．求助者中心疗法体现了人本主义的哲学思 想，是一种不断发展和变化的理论体系。 2．求助者中心疗法认为咨询治疗导向的首要责 任在于求助者，求助者面临着决定他们自己 的机会。  3．求助者中心疗法的一个潜在的局限是一些正 在接受培训的初学者倾向于接受没有挑战性 的求助者。  4．求助者中心疗法的一些治疗理论，已经整合 到现代心理治疗中。 下列表述中，(　　)不属于人本主义治疗的基本技术。　　A.真诚交流　　B.无条件积极关注　　C.提供建议　　D.促进同理 求助者中心疗法创始人罗杰期假设是（ ） A 人是可以完全依赖的 B 人有很大的潜能理解并解决自己的问题 C 人的成长 需要咨询师进行直接干预 D 咨询关系对于求助者的成长 有重要的作用 学习目标 掌握远期疗效评估方法 工作程序 （一）社会接纳程度评估 1、评估内容：评估求助者的行为表现和与周 围环境的适应情况。 2、评估方法： (1)家属或四周人的观察 (2)咨询师本身的审查 （二）自我接纳程度评估（最基本因素） 1、评估内容 （1）自述症状与问题的减轻或消除 （2）性格方面的成熟情况 2、 评估方法： （1）求助者口头报告 （2）量表评估 （三）随访调查 1、追踪回访 2、常用回访方式 （1）追踪卡 （2）通讯 （3）面谈 （4）电话 1、由实施咨询的咨询师本身来做咨询效果评审，判断的客观性会受影响 2、采用量表衡量或口头报告方法了解症状是否改善或问题是否解决，都是求助者主观评估的方法，应当重视和考察求助者自我报告的真实性问题 3、如果从科学研究的角度评估咨询的远期效果，可以考虑由上级咨询师等专业督导人员来做比较中立性的评审 * * D * * * * 7. 巩固新观念：认知复习 认知复习，是以布置家庭作业或让求助者阅读有关认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务，这实际上是前面几个咨询过程在实际生活情境中的进一步延伸 只有当求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为时，咨询才算达到目的 1．建立咨询关系 2．确定咨询目标 3．确定问题：提问和自我审查的（两个技术） 4．检验表层错误观念：建议、演示和模仿（三个技术） 5．纠正核心错误观念：语义分析技术 6. 进一步改变认知：行为矫正技术 7．巩固新观念：认知复习 基本原理：是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略 具体程序 通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境 要求求助者评价他们的焦虑水平 教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知 帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法 让求助者注意重新评价后的焦虑水平 ：1. 概念阶段： 首要的关注点是与求助者建立一种工作关系。 一开始，咨询师为求助者提供一个专门为他设计的简单概念框架，帮助理解他们是如何对一系列压力情景作出反应的。求助者认识到认知和情绪在造成与维持压力过程中所扮演的角色。 * * * * 2. 技能获得和复述阶段： 关注点是教给求助者各种行为和认知应对技术，以应用于不同的压力情境 通过学习，求助者认识到适应性与适应不良的行为都是与他们的内部对话相联系的。他们获得和复述一种新的自我陈述 作为压力管理程序的一部分，求助者要接受各种不同的行为干预，其中包括放松训练、社会技能训练、时间管理指导和自我指导训练 * * 3. 应用和完成阶段： 此阶段关注的是将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，并将之维持下去 求助者需要实践新的自我陈述，并且把他们的新技能应用到现实生活情境中，在熟练掌握各种认知和行为应对技能后，要开始练习难度逐步提高的行为家庭作业 后续和加强治疗通常安排在治疗后的3个月、6个月和12个月，目的是激励求助者继续练习和提高他们的应对技能 概念：共同感受；自动化思维；规则 歪曲的认知形式 主观推断 选择性概括 过度概括 夸大和缩小 个性化 贴标签和错贴标签 极端思维 具体技术： 贝克：强调错误的认知过程以及在这过程中所 产生的错误观念。雷米：强调这些错误观念的存在状态，即这些 观念是以什么样的顺序和方式表现出来 并发生作用的。 错误的自我观念：个体对自己不适当的评价 “中心—边缘”模型 关注 求助者自我言语表达的改变。