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第十一章 大学生常见疾病 大学生常见疾病 人体是一个复杂的统一整体,在人体整个生命活动中,总会出现一些故障和变化,这是由于机体内一系列的机能、代谢和结构出现异常的结果,从而引起不适的感觉或疾病状态。我们应该掌握一些基本知识和一般处理方法,有效的进行自我保护和疾病的预防。 第一节 内科常见疾病: 一、上呼吸道感染:(简称:上感) 1、定义: 急性上呼吸道感染是指 鼻腔、咽或喉部粘膜急性 炎症,是呼吸道最常见的 一种疾病。 3、临床表现: ① 普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现,多由病毒引起。起初较急有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或随后出现鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕,2-3天变稠,可以伴声嘶、咽痛、咳嗽、嗅觉迟钝,一般无发热及全身症状或仅低热、轻度畏寒、头痛。 如无并发症一般5-7天痊愈。 ② 病毒性咽炎或喉炎: 病毒性咽炎:表现为咽痒和灼热感,疼痛不持久,咳嗽少见 病毒性喉炎:为声嘶、讲话困难、咳嗽是疼痛,常伴有发热、咽痛和咳嗽。 ③细菌性咽扁桃体炎:多由溶血性链球菌引起,起病急,有明显的咽痛、畏寒、发热体温可以达到39oC以上。 上呼吸道感染的并发症有:急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肺炎。 6、预防: ① 增强个人体质、均衡营养、避免受凉。 ② 保持环境通风对流、保持室内清洁,注意呼吸道疾病患者的隔离,防止交叉感染。 二、急性气管、支气管炎: 1、定义: 急性气管支气管炎 是由感染、物理、化 学刺激或过敏等原因 引起的气管-支气管粘 膜的急性炎症。 常见于寒冷季节或气 候变化时节,也可由 急性呼吸道感染迁延 而来。 2、病因: ① 感染: 可由病毒、细菌直接感染,也可由上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延至气管-支气管所致,常见致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌等,也可在病毒感染的基础上继发细菌感染。 ② 理化因素: 过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入,对气管-支气管粘膜的急性刺激可引起此病。 ③ 变态反应: 吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、细菌蛋白质引起气管-支气管的变态反应性炎症。 3、临床表现: 主要症状有咳嗽咳痰 起病较急,常有急性上呼吸道症状。发热、体温38oC、咳嗽、咳痰、初为干咳或为少量粘液性痰,随后痰逐量增多,并转为脓性粘液或脓性痰,偶于痰中带血,多于3-5天好转,少数延续2-3周才消失,若日久可演变成慢性支气管炎。 4、诊断:根据病史、症状体征可作出诊断。 5、预防: ①增强体质,预防感冒 ② 戒烟,改善卫生环境、防止空气污染 ③避免接触过敏原或有害气体 三、急慢性胃炎 1.定义: 指胃粘膜的急慢性炎症,胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡形成。 3、临床症状: ① 转移性右下腹痛: 典型的腹痛病发作始于上腹部,逐渐移向脐周6-8小时后转移并局限在右下腹,疼痛持续性加重。 ② 可伴胃肠性症状: 恶心呕吐,少数有腹泻。 ③ 炎症加重时出现中毒症状,发热。 4、治疗: ① 手术治疗: 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早进行阑尾切除手术。 ② 非手术治疗: 不具备手术条件,病情轻且不愿手术治疗者可保守治疗,抗炎治疗,并密切观察腹痛及全身情况变化。 二、尿石症 1、 尿石症包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石及尿道结石。 尿石症是常见的疾病,男性多于女性,患病比例约为 3:1,在我国多见于长江以南,北方相对少见。 ③尿液改变: 1)形成尿结石的物质排除增加,尿中钙、草酸或尿酸排出量增加,长期卧床,甲状腺功能亢进、痛风病人尿酸排除增多等。 2)尿PH值改变,碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀,酸性尿中易形成尿酸、胱胺酸结晶。 3)尿量减少,使盐类和有机物的浓度增高。 3、临床表现: 上尿路结石:肾结石、输尿管结石 下尿路结石:膀胱结石、尿道结石 上尿路结石:肾结石、输尿管结石: 主要表现与活动有关的血尿和疼痛,其程度与结石部位、大小、后动与否及有无并发证有关。结石越小,症状越明显。若结石引起肾盂颈部梗阻,可以引起上腹部和腰部钝痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛,疼痛剧烈难忍,为阵发性,并放射至大腿内侧。 下尿路结石:膀胱结石、尿道结石: 典型表现为排尿突然中断,并感疼痛,伴排尿困难和膀胱刺激症状(尿频、尿多、尿痛)。若结石在尿道嵌顿时,表现为急性尿潴留,伴会阴部疼痛,亦可表现为排
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