《外科护理》 授课时间: 2011.9.21/23 授课班级: 2010护理1/2.3班 授课人:李薄冰 学习目标 重点:甲状腺功能亢进病人外科治疗的护理评估和护理措施 。 难点:甲状腺功能亢进病人外科治疗的术前药物准备及术后并发症的观察和护理。 身体状况 1.甲状腺方面 :肿大和压迫症状。 2.基础代谢方面 :易饥消瘦,怕热多汗。 3.神经精神方面 :性情急躁、神经过敏、容易激动、双手颤动等。 4.循环系统方面 :心率90次/分以上(静息或睡眠时心率仍增快),脉压增大(常大于40mmHg)。 5.眼球突出、眼裂增宽。 辅助检查 治疗要点及反应 治疗方法: 抗甲状腺药物治疗 内科治疗 放射性I131治疗 外科治疗:甲状腺大部切除术 术后常见并发症 呼吸困难和窒息(最危急) 甲状腺危象(最严重) 喉返神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐 小结 学习过程中应重点对围手术期病人碘剂准备和术后并发症观察、护理进行归纳。 P110 思考题 4. 女性,36岁。最近脾气特别暴躁,饮食量增加,人却越来越消瘦,怕热、多汗,胸闷、心悸。 入院后体检见甲状腺呈对称性肿大,质软,随吞咽上
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