小儿支气管哮喘----儿科系五年制本科课件解读.ppt

* * * GINA：治疗前严重程度分级 可以根据症状、控制症状需要的β2 激动剂剂量和肺功能对患者的哮喘严重程度进行综合评估。根据临床指标或者患者的症状进行的哮喘严重程度评估，和气道炎症反应的病理学指标有一定的相关性。哮喘的临床特点和症状已被用来将哮喘分为四个等级：间歇发作、轻度持续、中度持续和重度持续。这种分类系统对于初次就诊的患者进行评估以制定相应治疗方案特别有用。这是因为在哮喘的阶梯治疗方案中，治疗的级别随着哮喘严重程度增加而增加 。 Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention 2005. FEV1/FVC70%-75% PEFR20%； 峰流速仪--测定呼气峰流速度，就是在胸部充满气体以后用力呼气时，气体流过气道的最快速率，用来评价气道阻塞情况和哮喘严重程度及评价疗效。 辅助检查--肺功能 显示换气流率和潮气量降低，残气量增加。 ?2 受体激动剂雾化吸入或0.1%肾上腺素皮下注射(0.01ml/kg,最大剂量不超过0.3ml)。15分钟后,FEV 1和 PEF上升≥15% 可判定为阳性,PEF＞20%有意义。 支气管舒张试验 第1秒用力呼气容积（FEV 1 ）\最大呼气流速（PEF） 辅助检查--肺功能