推拿治疗教案精要.doc

授课时间 第 1周 星期四、五 授课班级 2013级高职针推班 章节名称 第一章 绪论 授课学时 8学时 授课层次 高职高专 教学目的要求 掌握：推拿治疗作用、推拿治疗原则 熟悉：推拿常见疾病辩证论治纲要 了解：推拿治疗发展简史 教学重点 推拿治疗作用、推拿治疗原则 教学难点 推拿治疗作用、推拿治疗原则 教材 人民卫生出版社《推拿治疗》第3版 主编 刘宝林 授课对象分析 同学理论基础相对较差，对理论的学习缺乏兴趣，但对实践教学非常感兴趣。 教学方法 板书兼PPt教学 教学过程与内容 第一章 绪 论 授课方法 及时间分配 教 学 过 程 与 内 容 教 学 过 程 与 内 容 第一节 推拿治疗的研究对象与内容 推拿是人类最古老的一种外治医疗方法，具有简便、舒适、有效、相对安全的特性 推拿治疗是推拿学的重要组成部分，是在中医理论的指导下，结合西医学知识，运用推拿手法在人体特定部位和经穴进行诊察、治疗和调理，从而达到防治疾病目的的临床学科。推拿治疗突出了对手法技巧与机体特定部位结合应用的总结与研究，并以中医理论贯穿于实施的过程中，体现出中医治法和操作技能的特色（二）针灸具有疏通经络、调理气血的直接作用 一、推拿治疗的发展进程 从甲骨文到历朝历代的文字记载即可了解推拿之发展。提及一二，简要说之秦汉时期有了我国第一部推拿专著——《黄帝歧伯按摩十卷》《黄帝内经》，最早提到“按摩”，阐述了手法的作用机理、手法的适应证和禁忌证、膏摩的运用等东汉张仲景《金匮要略》，首次提出了“膏摩”，有机地将药物与手法结合 晋葛洪《肘后救卒方》增加了捏脊法、颠簸法等手法运用的记载。首次系统论述膏摩，使其成为证、法、方、药齐备的治疗方法，治疗范围遍及临床各科 唐孙思邈《千金方》中大篇幅论述了儿科疾病的按摩法，并记载了大量的膏摩的详细制法与应用 唐蔺道人《仙授理伤续断秘方》，将推拿手法运用于骨伤治疗中 明清时期大力发展小儿推拿，逐步形成了独立的小儿推拿学体系 二、推拿治疗的研究对象 推拿治疗研究内容的重点：在中医学与西医学理论指导下，研究推拿与受术者机体间有机结合，以达到良好治疗效果的应用规律 推拿治疗的研究内容包括推拿的临床研究与基础研究，如临床疗效的评定、手法治疗的规范操作等 三、推拿治疗的内容 内伤杂病推拿：包括五脏六腑各系统适宜推拿的病症 筋伤病症推拿：包括急、慢性的软组织损伤和神经损伤病症。推拿施治过程中应尽量做到重视整体，以通为用 病症康复推拿：主要包括预防化康复与心理康复 预防保健推拿：重点在于自然舒适，强化功能 第二节 推拿治疗的作用 推拿治疗的过程是推拿能量从施术者传递到受术者的过程，也是生物体能量在机体内实现转换的过程。推拿施治过程中，这种生物体之间的能量传输与转换，所蕴藏的对受术者有利的作用和生物效应，称之为推拿效能 只有灵活、规范、熟练、合理的手法才能发挥良好的推拿效能 一、调整脏腑，平衡阴阳 对某一脏腑系统实施的推拿操作，在相应部位和经穴上的弱刺激，能活跃、兴奋其生理功能；强刺激能降低、抑制其生理功能 二、调和气血，行滞化瘀 调脾和胃，促进气、血生成 促进气血运行 推拿临床上，将这种能够对机体发挥有利作用的能量传输和转换的技能及其效率，称之为推拿功力 强化气血功能，加强气血的温煦、营养、防御、气化等作用 三、疏经通络，温经散寒 刺激经络腧穴，推动经气运行 通过推拿对体表产生的热效应加速经气流动推拿生热，祛湿散寒 推拿热效应是指受术者在接受推拿施术过程中，机体接受与转换生物效能所产生的对机体有益的温暖热和的效果。它对内可以温煦经络气血、脏腑器官，形成独具特色的补益作用，且温而不燥、补而不火；对外则具有以热祛寒、以热燥湿的能力，又温煦组织、密实腠理，以抗御外邪的侵害 选择的经穴与部位的准确、施用推拿治疗手法技巧的熟练、合理把握操作的刺激量、施术者辨病施治、辨证施治的正确性是推拿治疗过程中充分地发挥推拿热效应对推拿施术者提出的要求 理筋整复，滑利关节 调理经筋 筋伤在临床中最主要的两个环节 原发性压痛点大多数是损伤的部位，也是推拿治疗的关键部位。最敏感的压痛点往往在筋膜、肌肉的起止点，两肌交界或相互交错的部位 归合整复 运用手法对筋伤、关节错缝等损伤部位进行操作以消肿止痛、理顺经筋、纠正错缝、松解粘连，使气血运行通畅 滑利关节 推拿以动为主的运动疗法可以消除或改善造成关节“不动”的因素，恢复关节功能 推拿治疗的原则，是根据推拿在临床病症施治中的作用特点，依据中医基础理论所拟订的，具有普遍意义的医疗指导思想，是推拿治疗疾病的总的法则。推拿施