下一步工作要求.ppt

全球基金结核病耐多药工作下一阶段工作建议 衢州市疾控中心 2012年5月 一、加强筛查力度，提高耐多药病人发现率 1、网络直报的涂阳肺结核患者100%进行筛查。 2、对2010年以来的复治涂阳的高危人群再次进行筛查（详见表3）。转介单。 3、除此之外，对于某些慢性病人门诊医生理一下，由门诊医生或通过疾控中心通知他们进行筛查。 下一阶段主要建议 地区 筛查人数 柯城区 21 衢江区 22 龙游县 21 常山县 10 江山市 23 开化县 11 全市 108 表3 2010年6月-2012年6月复治涂阳肺结核的人数分布 二、按照衢州市各地耐多药患者的发现情况，制定了2012年6月至2013年6月的耐多药患者发现任务数。 地区 耐多药患者的任务数 柯城区 4 衢江区 2 龙游县 3 常山县 4 江山市 5 开化县 2 全市 20 表4 耐多药可疑者筛查与耐多药患者的任务数 下一阶段主要建议 三、提高实验室培养及药敏工作质量 1、提高涂阳培养的阳性率（≥90%） 2、缩短县级痰培养物上送市人民医院间隔时间，一个月至少上送1次，两次上送时间间隔不能超过45天，并填写《培养阳性菌株接收表》，对不合格样本不予接收。 3、市人民医院接收菌株后应在35天内反馈药敏结果。 四、按照规范管理纳入治疗的耐多药患者 1、患者住院期间，患者管理由市人民医院负责管理 2、乡村级要求每个星期一次，一个月至少两次上门；县级医生每月至少一次电话；市疾控中心也会每月打一次电话。 3、对在治的耐多药病人的坚持治疗率要达到90%。 下一阶段主要建议 下一阶段主要建议 五、重大专项工作情况 1、对发现的耐多药患者要核查患者的分类，对每一例初治耐多药患者都要进行问卷调查与血液采集工作，同时完成初治对照的选例。 2、复治耐多药患者的问卷调查与血液采集工作已基本完成，但复治对照例数还差5例，现要求每个县区完成1例，并于6月底上送血液与问卷调查。 六、耐多药信息的网络直报 各县区每月将筛查的可疑者进行网络推送，对尚未报告培养结果的，待结果出来后补录。 市疾控中心将按月统计各医院的相关工作数据 一、筛查质量：筛查率、涂阳培阳率、药敏结果及时反馈率、菌株合格率， 二、督导质量：病人坚持治疗率、病人的随防情况等。 并按月反馈给相关医院和卫生行政部门，以促进工作质量的提高。 谢谢 欢迎各位专家提出宝贵意见！