起搏器电极导线介绍幻灯片.pptVIP

导线技术和起搏器 /导线接头 起搏器系统 仅仅是一根简单的导线? 概要 组成 单极和双极 电极材料 固定机制 导线绝缘层 导线接头 起搏器端口 导线 心外膜导线 心内膜导线 起搏导线的组成 单极和双极 结构 基本概念 优点和缺点 单极 单极导体结构 一根线圈 可有多股 三股、四股、五股等 一层绝缘层 单极 单极起搏 优点 在体表心电图上的起搏钉大 缺点 囊袋刺激 从囊袋中取出后不能工作 单极起搏 不能和植入式除颤器一起使用 起搏钉可能被ICD误认为R波 单极感知 优点 由于有更好的自身信号强度，因此感知更好 缺点 更易受到电磁干扰(EMI)、肌电干扰的影响和发生远场感知 单极起搏和感知 记住: 起搏器机壳成为系统的一部分 问题 将一个较大的起搏器更换成一个较小的起搏器 囊袋中的空气或血块可能影响起搏和感知 干的囊袋 起搏器和囊袋组织之间有空气 在单极配置中阻碍了正确的起搏和感知 双极 同轴双极导体结构 两根线圈 可有多股 三股、四股、五股等 两层绝缘层 双极配置 双极起搏 优点 没有囊袋刺激 缺点 心电图上的起搏钉小 双极感知 优点 不易受到肌电干扰、EMI的影响和发生远场感知 缺点 如果PVC向量垂直于“+”和“-”电极向量，那么起搏器可能检测不到这些PVC 双极感知 单极导线 优点 更小的尺寸 更容易植入? 体表心电图上大的起搏钉 理论上更可靠 缺点 囊袋刺激的可能