卧位及适应症课件.pptVIP

第一节 各种卧位 　　　是指患者休息和为适应医　　　　　　　　疗护理需要所采取的卧床姿势。 长期卧床的不良后果: 精神萎靡 消化不良 便 秘 肌肉萎缩 压 疮 坠积性肺炎 卧位的分类 根据卧位的姿势分类 仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 （一）仰卧位 　　　　　　患者仰卧，头下放枕，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。 　　　根据病情或检查需要，仰卧位又可发生一些变化而分为： 　　　 　　去枕仰卧位 　　　　　　　　 　　中凹卧位 　　　　　　　　 　　屈膝仰卧位 屈膝仰卧位 去枕仰卧位 中凹卧位（休克卧位） （二）侧卧位 半坐卧位 靠背架： 　　　不能摇起的床，可将患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床缘，以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。 俯卧位 俯卧位 头高足低位 头高足低位 托足板 头低足高位 头低足高位 （八） 膝胸卧位 膝胸位 （九）截石位 截石位 第二节　帮助患者更换卧位的方法 协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头 协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头 目的 协助滑向床尾而自己不能 移动的患者移向床头，恢 复正确而舒适的卧位 适应症 １、 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 ２、用于人工流产、引产、产妇分娩。 膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠检查 　　　和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧 截石位 会阴、肛门部的检查、治疗、或手术 产妇分娩 人工流产 变换姿势，增进舒适 预防并发症---压疮 适应治疗、护理的需求 恢复正确、舒适的卧位 * 　 卧位及适应症 卧位的定义 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 根据卧位的性质可分为 患者身体活动自如，体位可随意改变 患者自身没有变换卧位的能力，处于由他人安置的卧位。 患者意识清楚，有变换卧位能力，由于疾病的影响或治疗的需要被迫采取的卧位 头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位 患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。 适应症： 　　　１、腹部检查 　　　２、用于导尿术及女患者会阴冲　　　洗等。 　　　 协助患者去枕仰卧，枕横立于床头头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放平 。 适应症： 　　　1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的　　　患者，防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。 　　 ２、用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺６－８h后的患者,预防颅内压减低而引起的头痛。 　　　 抬高头胸部约 20°角， 抬高下肢约 30°角。 适应症： 　　　休克患者。抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心出血量。 　　　 患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，使患者感觉舒适。 适应症： 　１、预防压疮。侧卧位与平卧位交替，　　　便于 护理受压局部。 　２、灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。 　３、用于不能坐起的患者喂食及促进引流等护理。 　４、便于各种背部护理和为卧床患者更换床单。 　　　 摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底；放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。 适应症 1、某些面部及颈部手术后患者。 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 4、腹部手术后患者。 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。 扶患者坐起，用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°。让患者身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息。必要时加床档，保证患者安全 端坐位 适应症 急性肺水肿、 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘 发作时的患者。 半坐卧位 心肺疾病----呼吸困难者胸、腹、盆腔术后或炎症面颈部术