妇产科宫外孕护理查房(护理部)概要.pptVIP

异位妊娠护理查房--妇产科 成员：苏立冬、李素琴、李瑞环、王倩、蒋雅清、韩天玥 假如今天你值班……. 孙海艳，女，44岁，以“停经66天，阴道流血七天”。2013-7-13自验尿妊娠试验（＋）。七天前无明显诱因出现阴道出血至今，量少，暗红色，无腹痛，无头晕眼花，无恶心、呕吐，无里急后重等症。 查体：神智清，正常面容 T36.7℃，P89次/分 R19次/分， Bp102/70mmHg，心肺听诊无异常正常。腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。 妇科检查：外阴发育正常，已婚已产式，阴道畅，内见少量暗红色积血；宫颈肥大，轻度糜烂，无接触性出血。 辅助检查：β-HCG9062mIU/mL，B超示：子宫增大，宫体多发实性占位，宫腔内未见孕囊，内膜增厚，双卵巢正常大小。 查房内容 宫外孕概念 异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，约占发病类型的95%。异位妊娠一旦破裂，常引起出血等严重并发症，可危及生命，是一种常见妇科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管。输卵管妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂．剧烈腹痛．宫颈触痛、晕厥、红细胞压积下降及休克，预示破裂发生。 分类 输卵管妊娠（壶腹部最常见） 卵巢妊娠 腹腔妊娠 子宫颈妊娠 阔韧带妊娠 残角子宫妊娠 病因 输卵管炎症 是异位妊娠的