抗菌药物应用--呼吸摘要.ppt

应用利奈唑胺应注意的问题 每周须进行一次血常规监测，以观察骨髓抑制情况 用药过程中有神经病变(周围神经和视神经)的报道 有乳酸酸中毒的报道 罕见5-羟色胺综合征 有伪膜性结肠炎的报道 尚无应用该药超过28天的疗效和安全性的 报告 替加环素（Tigecycline）  系一种新型的甘氨酰 四环素类抗生素。 抗菌谱 需氧或兼性的革兰氏阳性细菌： 对金葡菌（MRSA和MSSA）、凝固酶阴性的葡萄球菌有很高的抗菌活性，对甲氧西林、万古霉素或其它抗菌药物耐药不影响其活性 对肠球菌有极强的抗菌活性，分别是万古霉素和利奈唑胺的8倍和16倍。对万古耐药不影响其活性，体外研究显示≤1mg/L的替加环素可抑制所有的VRE 对肺炎链球菌和草绿色链球菌有很好的活性，包括青霉素、四环素耐药菌株 抗菌谱 需氧或兼性的革兰氏阴性细菌： 对肠杆菌科的大肠埃希菌、肺炎克雷白、产酸克雷白、阴沟和产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌、志贺、沙门氏菌有良好的抗菌作用，对产或不产ESBL的细菌抗菌活性相仿，对变形杆菌、粘质沙雷菌、普罗威登菌效果差 对不发酵革兰氏阴性菌效果不一，对鲍曼不动杆菌效果好，对嗜麦芽窄氏单胞菌也有效果，对洋葱伯 克菌活性差，对铜绿假单胞耐药 对流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌抗菌活性高，产β-内酰胺酶无影响 对奈瑟球菌活性强大 抗菌谱 厌氧菌：对大多数厌氧