右室心尖部起搏对心功能和左室收缩同步性影响.docVIP

安徽医科大学硕士学位论文 右室心尖部起搏对心功能和左室收缩同步性的影响　 　 中　　　文　　　摘　　　要　 目的：通过实时三维超声心动图（ real time three dimensional echocardiography ， RT-3DE）检测患者左室舒张末期容积（ LVEDV）,左室收缩末期容积（ LVESV）, 左室射血分数（LVEF），每搏量（SV）等心功能指标和左室收缩同步性指标， 测量血浆脑利尿钠肽（ BNP）水平，并且通过患者起搏器植入术后以上数值的比 较，了解其变化规律，探讨右室心尖部（ RVA）起搏对患者心脏结构和功能的影 响；通过对 AV-delay 的程控，分别在 V-pace 和 V-sense 模式下行 RT-3DE 检查， 了解 RVA 起搏情况下不同模式对心脏结构和功能及左室收缩同步性的影响；观 察不同模式起搏后患者血浆 BNP 水平的变化规律，评价 RT-3DE 和 BNP 在起搏 器患者随访中的价值和意义，探讨右室心尖部起搏影响患者血流动力学的机制。 方法：从我院 2007 年 9 月到 2009 年 7 月期间住院的病态窦房结综合征患者中 选择安装双腔起搏器的患者共 65 例，房室电极均分别安装在右心耳和右室心尖 部，心功能正常（LVEF50%）,术前行 BNP