医院感染控制措施和流程资料解读.doc

医院感染控制措施和流程 一、医院感染重点部位医院感染控制措施 （一）医院获得性肺炎预防控制基本措施 医院获得性肺炎（HAP），又称医院内肺炎（NP），是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎（VAP）尤为严重。根据卫生部医院感染管理相关法律、法规要求和我院的具体实际，为有效预防医院获得性肺炎特定本措施。 1、医务人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必要防护措施，严格执行无菌技术操作。 2、正确管理病人体位，如无禁忌症，应将床头抬高30-450。 3、对存在HAP高危因素的患者，建议用洗必泰漱口或口腔冲洗，没2-4小时一次。 4、鼓励术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早起下床活动。 5、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背、以利于痰液引流。 6、严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。 7、建议使用可吸引的气管导管，定期（通常每小时）作声门下分泌物引流。 8、呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用蒸馏水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时清除，不可直接亲到在室内地面，防止冷凝水流向患者气道。 9、对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数。 10、其他呼吸机及相关配件的消毒：按照《消毒供应中心管理规范》、《消毒供应室清洗消毒剂灭菌操作技术规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标