调脂药物的应用分解.ppt

【高脂血症的定义】 高脂血症是指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现, 严格说来应称为高脂蛋白血症。 近年来, 已逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低也是一种血脂代谢紊乱。因而, 有人建议采用脂质异常血症, 并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态。 【脂蛋白的生理功能】 【脂蛋白的临床意义】 IDL一直被认为具有致AS作用。 【脂蛋白的临床意义】 【高脂血症的诊断标准】 NCEP ATP III (2001),USA 【高脂血症的诊断标准】 【高脂血症与冠心病的关系】 1841年, Vogel证实动脉粥样斑块中存在胆固醇。 1907年前苏联的病理学家首次提出: 胆固醇与AS直接相关。 1913年Antischkow和Chalatow首次证实: 给兔喂胆固醇, 可在短时间内产生AS。 2004年Trogan证实：持续正常的血脂可使鼠动脉粥样硬化病变消退。 高脂血症是冠心病最重要的致病因素 相关性强：相对危险度（RR）＞2；或比值比（OR）＞3 有剂量-效应关系 时相顺序确切 生物学依据充分 不同的研究中，结论一致 真正源于人体试验 调脂治疗对心血管事件的影响 辛伐他汀40mg/天，洛伐他汀40 40mg/天，及阿托伐他汀10mg/天可使LDL-C下降37%。 长期使用他汀类药物可使冠