尿液检验4-6节概述.ppt

尿液一般检验与临床实践 教学目的 1.掌握尿糖、血红蛋白检查的 方法学及临床意义 2.掌握酮体、尿胆红素、HCG检 测的临床意义 3.熟悉尿液其他化学检测的方 法和临床意义 第五章 尿液一般检验 第二节、化学检查 三:尿液糖检查 血浆：3.9-6.2mmol/L， 尿液：0.3-0.8 mmol/L (50-150mg/L) 排出量：0.6-1.7mmol(0.1-0.3g)/24h， 肾糖阈：8.88mmol/L 参考值：定性：阴性， 　　　　定量：0.56-5.0mmol/24h 糖尿出现有三个因素： 尿液糖检查方法与原理 1.班氏法: 葡萄糖含醛基（还原性） 热碱性条件下，CuSO4 →CuOH→Cu2O 2.试带法：葡萄糖氧化酶法-过氧化物酶法 3.薄层层析法(TLC)： 方法学评价 1.班氏法：非特异性测定血糖， 2.试带法：特异性测定血糖 假阳性: 假阴性: 3.薄层层析法： 尿液糖检查临床意义 四、尿液酮体检查 　　 酮体(KET): 由β-羟丁酸(占78%)、乙酰乙酸(占20%)和丙酮(占2%)组成;是脂肪分解代谢过程中的中间产物。 测定方法 亚硝基铁氰化钠法： 1. Lange法(朗格法) ： 2. 改良Rothera法(粉剂法) 3. 干化学试带法: 格哈德法： 尿液酮体检查临床意义 1. 糖尿病酮症酸中毒： 早