尿沉渣细胞篇概述.ppt

尿沉渣-细胞篇 长治市第二人民医院 检验科：薛彬彬 尿沉渣之细胞篇 一、尿沉渣细胞学的定义 二、尿沉渣细胞的分类 三、尿沉渣细胞的临床意义 四、对患者的建议 一、尿沉渣细胞学的定义 尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜直接或对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中，有形细胞成分主要有红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞等。 二、尿沉渣细胞的分类 1、红细胞 2、白细胞 3、上皮细胞 一、红细胞 红细胞的来源： 1、肾小球损伤：肾小球基底膜屏障功能的丧失，血管内的细胞成分通过基底膜的破损处进入尿液中，导致尿液中出现大量红细胞，造成血尿。 2、肾盂以下的尿路：尿路感染、结石、肿瘤、创伤导致的组织损伤和血管破损。 一、正常红细胞： 形状较规则，大小一致，中间区域偏淡折光性弱，边界清晰呈圆形或椭圆形。正常形态红细胞主要见于非肾性疾病。 引起正常红细胞血尿的疾病很多，可以归纳为三类原因： （1）泌尿系统自身的疾病：泌尿系统各部位的炎证、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿，如急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾脏炎，泌尿系统感染，肾结石，肾结核等等都是引起的血尿的常见原因。 肾小球性红细胞： 来源于损伤的肾小球基底膜，受到机械性损伤的红细胞。