外科营养支持分解.ppt

[护理措施] 预防误吸☆ 1、管道护理（固定、确定） 2、取合适体位： 摇高床头30-45° 3、及时估计胃内残留量 4、加强观察 一旦发生，立即吸除分泌物！ EN [护理措施] 预防误吸（及时评估胃残留量1次/4h） 处理原则： 胃残留量 ≥150ml ≤150ml ≤100ml 弃去100ml 酌情回输 回输 并停止喂养 减慢输注速度 严密观察 报告医生考虑用药或改变管饲方法 EN [护理措施] 提高胃肠道耐受性 1、严密观察：注意有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀等 2、输注环节的调控： 主要是控制好“三度” ☆ 3、防止营养液污染：现配现用，开启后冰箱保存 （24小时内用完）。 4、支持治疗 浓度 速度 温度 EN [护理措施] 感染性并发症的护理（吸入性肺炎：多见于鼻胃管）  . 1、胃排空延迟 2、喂养管移位 3、体位不当，营养液返流 4、咳嗽、吞咽反射受损 5、意识障碍 6、应用镇静剂或肌松剂 EN [护理措施] 感染性并发症的护理（急性腹膜炎：多见于空肠造口） 1、加强观察，及时发现喂养管有无移位 2、按医嘱