脓毒症中西医结合治疗对策概述.ppt

一、脓毒症的诊断 A ：感染指标 确诊或高度疑似感染，具备下列临床特征： 体温……….发热（深部体温＞38.3℃） 低体温（深部体温＜36.0℃） 心率……….＞90次/分 ＞不同年龄正常心率的二个标准差 呼吸频率.....气促，呼吸频率＞30次/分 一、脓毒症的诊断 B ：炎症反应的生化指标 白细胞……增多：白细胞计数＞12×109／L 减少：白细胞计数＜4×109／L 正常：但幼稚白细胞＞10%，淋巴细胞减少 CRP………….C反应蛋白＞正常2个标准差 前降钙素….大于正常2个标准差 血浆内毒素大于正常2个标准差 无糖尿病史者空腹血糖大于 7.7mmol/L 或 110mg/dl 一、脓毒症的诊断 C：器官功能障碍指标 低血压状态…收缩压＜ 90mmHg，平均动脉压＜ 70mmHg， 或成人收缩压下降值＞ 40mmHg 心排指数＜3.5 L/min/ m2