疟疾病脉证并治第四概述.pptVIP

疟疾病脉证并治第四 一 概述 1.命名 2.概念 以先寒战，后壮热，汗出而解，休作有时，肆虐于人为临床特征的一类疾病。 二原文分析 第1条　　师曰：疟脉自弦，弦数者多热；弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。 第2条 病疟以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。 疟母：疟病日久不愈，顽痰挟血，形成积块，结于胁下，形成本病。 鳖甲煎丸： 煅灶下灰 炙鳖甲 乌扇 桃仁 丹皮 赤勺 祛瘀通滞 紫葳 赤硝 大黄 散结消徵 丁力 石苇 瞿麦 通利水道 鼠妇 蛰虫 蜂窝 蜣螂 消坚杀虫 柴胡、桂枝、半夏干姜、厚朴、黄芩 理气机，调寒热 人参、 阿胶——补气血 清酒以行药势 P3条 师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，名舍分肉之间，令人消铄脱肉。 帝曰：瘅疟何如？ 　　岐伯曰：瘅疟者，肺素有热。气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，气内藏于心，而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅