危重病人的营养分解.ppt

第十八章 危重病人的营养 危重病人出现营养不良的原因： 营养摄入量不足 内分泌和代谢紊乱，使机体无足够的能量、氮源及其他营养素 第一节 基本概念 正常成人营养物质和能量代谢 营养物质的构成和作用 能量代谢 营养评定 静态营养评定 动态营养评定 营养不良的诊断 营养物质的构成和作用 正常人所需要的营养物质包括糖、脂类、蛋白质、维生素、无机盐和水 糖是供给能量的主要物质和构成组织细胞的基本成分 脂类是脂肪和类脂的总称，主要功能是氧化供能和构成生物大分子的成分 蛋白质是构成生命体的主要成分，参与多种重要的生理功能 维生素必须由食物供给，参与各种营养物质的代谢、促进生长发育和维持正常的生理功能 无机盐包括常量元素和微量元素 能量代谢：物质代谢过程所伴随着的能量释 放、转移和利用的过程称为能量代谢 能量消耗有关概念 基础能量消耗（BEE）： 人体在清醒而极度安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率KJ/d 静息能量消耗（REE）: 指人体餐后2h以上，在合适的温度下，安静平卧30min后所测得的人体能量消耗。增加了食物的特殊动力学作用和完全清醒状态时的能量代谢 代谢能量消耗（TEE）：即危重病人静息能量消耗 总能量消耗：指病人的全天能量消耗，等于静息能量消耗加上食物的特殊动力学作用和活动时的能量消耗 能量代谢的测定和推算 能量代谢的测定 能量代谢