普司乐-异丙托溴铵吸入溶液分析报告.pptxVIP

普司乐®异丙托溴铵吸入溶液1.2.4.3.内容5.6.2013年相关药品销售金额溶液粉剂粉剂气雾广州医学院第一附属医院儿科儿科雾化门诊全年雾化人次6万普司乐®异丙托溴铵吸入溶液类型支气管扩张剂适应症用于慢性阻塞性肺部疾病（包括慢性支气管炎和肺气肿）引起的支气管痉挛的维持治疗。可与吸入性β受体激动剂合用治疗慢性阻塞性肺部疾病（包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛）。规格20ml:5mg国家医保乙类山东省零售价68元国内首仿用法用量1.2.4.3.内容5.6.支气管痉挛外界致敏因素刺激肥大细胞/嗜碱粒细胞释放炎性介质使支气管平滑肌发生突然收缩引起呼吸困难、咳嗽、缺氧等症状发生高危人群慢性阻塞性肺病COPD哮喘Asthma过敏性鼻炎AR上或下呼吸道感染促发因素刺激物受体反应（副交感性）吸入刺激物机械刺激物（气管插管）介质释放（变态性）组胺慢反应物质（白三稀混合物）病毒性感染药物因素β-肾上腺素能拮抗肾上腺素抑制（如阿斯匹林或消炎痛）抗胆碱酯酶酒精运动支气管痉挛的药物控制↑1.2.4.3.内容5.6.异丙托溴铵Ipratropiumbromide通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射，可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用，而引起细胞内cGMP浓度的降低，使支气管平滑肌松弛。与受体负离子部分结合与受体附加结合药效基本结构：氨基乙醇酯M胆碱受体拮抗剂普司乐®的优势药物直达呼吸道感染部位，局部药物浓度高，药物沉积时间长；起效迅速，疗效确切；所用药物剂量小，明显减少药物毒副作用；雾化可同时吸入几种药物；使用方便，不需要病人的配合，保证药物发挥，低龄儿童亦可使用。1.2.4.3.内容5.6.目标科室普司乐®VS爱全乐®125例COPD患者对照组：（雾化吸入）爱全乐®实验组：（雾化吸入）普司乐®-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察[J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1期::38-39普司乐®的治疗效果与爱全乐®相当，比治疗前同样具有显著治疗效果。普司乐®VS爱全乐®观察整体疗效：普司乐®的治疗效果比爱全乐®更优，显效高1.8%，有效高2%-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察[J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1期::38-39普司乐®VS爱全乐®不良事件发生情况实验组：3例，占4.8%（ALT、AST升高1例，鼻干、口干、咽干2例）对照组：4例，占6.3%（WBC、PLT减少1例，恶心1例，皮肤瘙痒、皮疹1例，小腿痉挛1例）上述不良反应症状均较轻，不影响继续治疗，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）。安全性比较：普司乐®的不良反应比爱全乐®更低。-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察[J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1期::38-39药品搭配销售搭配药品理由相关药品名称非诺特罗特布他林沙丁胺醇+短效β2激动剂备劳特®（勃林格）博利康尼®（阿斯利康）利欣平®布地奈德+ICS普米克®令舒®（阿斯利康）氟替卡松沙美特罗+长效β2激动/ICS舒利迭®（葛兰素史克）盐酸氨溴索+粘液溶解剂祛痰药沐舒坦®（勃林格）氨茶碱+茶碱提高片剂、注射液1.2.4.3.内容5.6.通用名商品名生产企业剂型规格零售价格日均费用异丙托溴铵普司乐山东京卫吸入溶液20ml:5mg6810.2~27.2异丙托溴铵爱全乐勃林格吸入溶液2ml:500μg（10支/盒）74.822.44~29.92异丙托溴铵爱全乐勃林格吸入溶液2ml:250μg（10支/盒）儿童4413.2~17.6复方异丙托溴铵可必特勃林格吸入溶液2.5ml/支（10支/盒）异丙托溴铵0.5mg+硫酸沙丁胺醇3mg6318.9~25.2零售价具有优势爱全乐®普司乐®VS爱全乐®S：用量准确商业空间大W：年龄O：就诊患者增加，解痉用药多科室拓展T：复方制剂普司乐采用定量泵进行定量，0.2ml/喷。爱全乐2ml/支，20滴约等于1ml，受操作影响。普司乐尚无12岁以下儿童使用本品的临床经验。爱全乐12岁以下，缺少临床证据需医生监护。低龄用法雾化吸入VS气雾剂气雾剂产品雾化吸入的优势：起效迅速，疗效确切；雾化可同时吸入几种药物；使用方便，不需要病人的配合，保证药物发挥，低龄儿童亦可使用。异丙托溴铵气雾剂噻托溴铵气雾剂勃林格勃林格北京海德润南昌弘益双鹤药业浙江仙居正大天晴优势：价低，使用方便，多用于日常控制劣势：不能联合用药，疗效慢，患者使用不当降低效果1.2.4.3.内容5.6.普司乐®治疗什么疾病？支气管扩张剂，缓解憋喘症状，用于COPD、哮喘、支气管炎、围手术期呼吸道保护。普司乐