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介入治疗的疗效评价 作者： 更新时间：2010-12-03 11:40:05 来源： 胆血管瘤主要是由充满血液、扩张的血窦组成，末梢栓塞剂停留在这些血窦中形成血栓，血栓机化、纤维化可使肿瘤转变为纤维瘤结构，无水酒精还可引起血窦内皮细胞破坏，血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小，也不会破裂出血，达到治疗作用，部分患者可完全愈合。实例报道３９例肝海绵状血管瘤肝动脉栓塞治疗后，２８例痊愈，８例病灶缩小50％，３例病灶缩小30%，取得了满意的效果。如肿瘤血管再通或侧支循环建立，肿瘤可再增大，这时可重复栓塞。 　　膨胀的血管瘤体破裂引起出血，是导致患者死亡的一种严重的 合并症，因而,病人应注意避免挤压和撞击肝脏，以免瘤体破裂。在日常生活中应注意禁饮酒，避免劳累及生气，暴怒，防止肝区外伤等不良因素。过度劳累，环境严重污染，口服活血化瘀药，扩张血管药，外伤， 情绪的剧烈变化，更年期，孕期致内分泌紊乱，可使其加重。 目前有下列治疗方法可供选择：皮质类固醇类药物 皮质类固醇类药物治疗CHL的机理尚不明，应用皮质类固醇药物如强的松，对婴幼儿， 少年CHL有较好的疗效，用量视病情而定，每次2mg，每日三次，亦可高至每次20mg， 每日一次。成年人疗效差。 放射治疗 应用钴60或电子加速器的电子束对CHL进行照射，效果满意。常用于瘤体超过10cm 而病人顾忌手术或巨大CHL或多发性CHL手术切除困难。放射治疗所产生的射线可 破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。 放射治疗对CHL有一定疗效，肿大的肝脏有明显缩小,尤其对婴幼儿更为敏感。 而对成年人效果较差，且放射线对肝脏细胞生长及婴幼儿的发育影响令人忧虑。手术治疗 目前对巨大CHL的手术治疗较为普及，手术死亡率低。手术原则：小于3cm的CHL， 可行原位缝合或摘除术,较大的CHL可根据其所在的位置行肝叶或肝部分切除。 CHL的手术关键是有效地控制术中出血。术后有一定的复发率。多发性血管瘤的 手术治疗是很困难的。 激光治疗 利用色素细胞，如RBC能大量选择性地吸收激光，使之转变为热能以及电场强度 发生气化,切割凝固生物组织的作用原理，用于肝肿瘤的治疗。激光治疗主要应用气化小的CHL和在瘤旁肝组织切割。但不宜掌握，有可能造成创伤，疗效不太满意。 微波治疗 应用微波手术刀或针状电极行CHL的切除已开始见于临床。微波可使被照射部位 组织细胞内水分子运动而产生热能，使血液凝固，对3mm以下的血管瘤产生永久性 血栓止血。在行血管瘤切除时在瘤旁肝组织圆锥状凝固，然后楔状切除， 这样几乎不出血。 肝动脉结扎手术有资料证实：CHL的血供主要来自肝动脉。肝动脉的结扎术适用于巨大CHL，多发性CHL， 病变范围大而导致的手术困难和为了控制切瘤体时的出血。但会导致转氨酶升高，发烧， 蛋白降低或有局部灶性肝坏死。 肝动脉栓塞治疗肝动脉栓塞治疗与肝动脉结扎一样，实际上是肝脏的去动脉化，其优点是不用手术 而是应用介入放射学技术达到去动脉化的目的。它比较多地应用于肝癌治疗， 近年来也有应用于治疗CHL。栓塞治疗后多数患者有轻重不同的不适症状，如肝区疼痛， 黄疸，低热，转氨酶升高，栓塞后的血管瘤可继续增长 介入法治疗子宫肌瘤疗效评价，介入法治疗子宫肌瘤 来源：??发布时间：2011-10-24 22:47??点击量: 234 　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，是由子宫平滑肌细胞增生形成的，故又称子宫平滑肌瘤，多发生于 35～50岁。子宫肌瘤怎么治疗子宫肌瘤的治疗方式主要是手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括保守治疗等。 子宫肌瘤患者很多都使用过介入法来进行治疗，而很多子宫肌瘤症患者使用介入法进行治疗都获得了非常不错的治疗效果，子宫肌瘤患者使用介入法来进行治疗子宫肌瘤必需要了解子宫肌瘤介入法治疗的评价，下面我们来看看具体的介绍。 　　1．月经变化：按照报道和我们观察，子宫动脉栓塞治疗后最显著的临床效果是可明显减少子宫肌瘤患者的月经量。几乎所有患者术后月经量均有明显减少，术前月经越多者，减少越明显。月经周期和经期能很快恢复正常。 　　2．贫血改善情况：接受动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者中，术前约有37%患者合并有不同程度贫血，平均血红蛋白量为79.45g/L，临床表现出明显头昏、乏力、心慌不适，术后六个月患者平均血红蛋白量为104.85g/L，上升了31.98%。并且术前血红蛋白越低者，术后升值越高，临床症状缓解率90%以上。 　　3．子宫及子宫肌瘤变化：接受动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者中，治疗前最大的子宫为11.7×7.8×9.7cm3，子宫总的平均体积为551.66cm3，肌瘤总平均体积为108.96cm3，治疗六个月后子宫总平均体积为271.81cm3，比治疗前缩小50.73%；肌瘤总平均体积为