2015医疗卫生专业知识内科学呼吸系统疾病练习题二。.docVIP

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2015医疗卫生专业知识内科学呼吸系统疾病练习题二。

2015医疗卫生专业知识:内科学呼吸系统疾病练习题二 内科学呼吸系统疾病是临床医学的重要知识。下面我们通过练习题的训练,为大家进行内科学呼吸系统疾病考点点拨,帮助大家了解题目考点,抓住复习的要点核心知识。也希望考生在平时做题中,能够学会分析题目,这样的复习效果更佳! 5.某男性,50岁,一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻紫绀,BP10.7/6.7KPa 80/50mmHg ,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎,休克型 B葡萄球菌肺炎 C.厌氧球菌肺炎 D.军团杆菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为 A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液 7.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.以上都不是 8.男性60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,胸液仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施是 A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗 B.胸腔积液的酶和免疫学检查 C.胸腔积液的结核菌培养 D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检 E.胸部CT检查 参考答案: 5.中公解析:这道题的答案为E。本题考点:考察内容为克雷白杆菌肺炎的临床表现。典型的克雷白杆菌肺炎临床表现: 1 本病多见于中年以上男性病人,起病急剧有高热、嗽、痰量较多和胸痛。可有紫绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为粘液脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状,此为本病重要特征。 2 X线检查显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。 6.中公解析:这道题的答案为D。本题考点:考察内容为肺炎球菌的治疗。低分子右旋糖酐不易渗出血管,当静脉注射后,一方面补充了血容量,另一方面将组织中的细胞外液引入血管,使血容量扩充。它还能阻止红细胞及血小板聚积,降低血液粘度,从而改善微循环。其余药物不具备右旋糖酐的作用。 7.中公解析:这道题的答案为D。本题考点:考察内容为利尿剂使用的副作用。大剂量利尿剂的使用,促使利尿过猛,钾离子和氯离子丢失过多,造成低钾低氯性的代谢性碱中毒。 8.中公解析:这道题的答案为D。本题考点:考察内容为胸腔积液的病因诊断。该患者为渗出性胸膜炎,老年男性,抗结核治疗无效,首先排除癌性胸水,所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检。

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