呼吸训练讲课.pptVIP

呼吸功能评价与训练 中国康复研究中心 PT2叶淼 呼吸运动 由胸廓的扩大与缩小、膈肌的位移产生 吸气：吸气肌收缩 肺膨胀 外部气体流入 呼气：吸气肌放松 胸廓和肺回缩 气体排出 呼吸肌 吸气肌： 使胸廓扩大产生吸气动作的肌肉： 膈肌、肋间外肌 呼气肌： 使胸廓缩小产生呼气动作的肌肉： 肋间内肌和腹肌 辅助呼吸肌： 用力呼吸时参与呼吸运动的肌肉： 胸大肌、斜角肌、胸锁乳突肌和胸背部的肌肉 评价1 病历：诊断、病史、临床表现、症状（咳嗽）、心电图、X-ray 视诊、触诊： 皮肤颜色、营养状况、有无紫绀，颈动脉怒张（右心不全）、胸廓的运动（左右是否对称）、呼吸频率（10-20（12-17）次/分）、呼吸方式（胸式？腹式？）、吸气与呼气的比（1：1.5或1：2）、有无呼吸辅助肌的活动、痰的颜色、呼吸肌的紧张程度 浅快呼吸：COPD、肺结核后遗症、胸膜痛或肋骨骨折等 深快：败血症，肝性脑病等 过缓：副镇定药、药物中毒、气道阻塞等 评价2 叩诊： 肺下界：平静呼吸锁骨中线第6肋间隙上，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10