培训资料--华佗夹脊穴幻灯.ppt

华佗夹脊 治百病 主讲：何天有 教授 作 者 简 介 何天有，男，1953年4月24日生。1974年毕业于北京中医学院，现从事中医针灸临床、教学、科研工作已30余年。曾任甘肃中医学院附属医院副院长，甘肃中医学院针灸骨伤学院副院长。现任甘肃中医学院针灸推拿系主任，甘肃中医学院附属医院针灸科主任，全国针灸临床研究中心甘肃分中心主任。主任医师、教授、研究生导师。中国针灸学会理事，甘肃省针灸学会第一副会长。1992年获甘肃省医德医风先进个人，2002年在援外期间获马达加斯加共和国总统骑士勋章，2007年获得由甘肃省人民政府颁发的省名中医荣誉称号，并由国家“两部一局”确定为全国名老中医学术继承人指导教师。 华佗夹脊穴的产生与发展 产生 夹脊穴最早出自《内经》，《素问·刺疟篇》曰：“十二疟者，……又刺项已下侠脊者，必已”。《素问·缪刺论》又云：“邪客于足太阳之络，令人拘挛脊急，引胁而痛，刺从项始数脊椎侠脊，急按之应手如痛，刺之旁三痏，立已”。 夹脊穴的位置最早记录于《后汉书·华佗别传》，书中曰：“有人病脚坐不以行。佗切脉，便使解衣，点背数十处，相去四寸或五寸（分）……，言灸此各七处，灸则愈即得也。后灸愈，灸处夹脊一寸，上下行，端直均匀如引绳”。 华佗夹脊穴的产生与发展 发展 晋代葛洪的《肘后备急方》卷二曰：“华佗治霍乱已死，上屋唤魂，又以诸治皆至，而犹不差者。捧病人腹卧之，伸臂对以绳度两头，肘尖头依绳下夹脊脊大骨中，去脊各一寸，灸之百壮，不治者，可灸肘椎，以试数百人，皆灸即起坐。佗以此数传子孙，代代皆密之”。 清代廖润鸿的《针灸集成》云:“夹脊穴治霍乱转筋。令病者合面卧，伸两手著手，以绳横牵两肘尖，当脊间绳下，两旁相去各一寸半，所灸百壮，无不差者，此华佗法”。又云：“夹脊穴，量三椎下近四椎上，从脊骨上两旁各五分，灸三七壮至七七壮，立瘥神效”。 近代乘淡安著的《中国针灸学》首先提出了“华佗夹脊穴”的名称，自第一胸椎以下至第五腰椎为止，每穴从脊椎旁开5分。 华佗夹脊穴的定位 经典定位 夹脊穴自第一胸椎至第五腰椎各椎棘突下旁开0.5寸处，每侧17穴，左右共34穴。 学术发展 根据临床实践应用，各医家对其定位和穴位数认识不尽相同。主要包括以下几种观点： ①34穴(含位于胸1~12椎及腰1~5椎两侧的夹脊穴)。 ②48穴(含位于颈1~7椎与胸1~12椎及腰l~5椎两侧的夹脊穴)。 ③56穴(含位于颈l~7椎、胸l~12椎、腰l~5椎及骶1~4椎两侧的夹脊穴)。 华佗夹脊穴的定位 作者观点 结合该理论在临床上的发展，作者认为，颈夹脊穴与骶夹脊穴在临床实践中，有良好的疗效，应当列入夹脊穴的范围，从而扩大夹脊穴的适应症与临床应用，使其不断完善。因此，夹脊穴包括： 1. 颈夹脊位于第1~7 颈椎棘突下离开0.3寸处，每侧7穴。 2. 胸夹脊位于第1~12胸椎棘突下离开0.5寸处，每侧12穴。 3. 腰夹脊位于第1~5 腰椎棘突下离开0.5寸处，每侧5穴。 4. 骶夹脊位于第1~4骶椎棘突下离开0.5寸处，每侧4穴。 华佗夹脊穴的定位图示 华佗夹脊穴的定位现代全部华佗夹脊穴定位观点小结 部位 椎体数 定 位 单侧穴数 总计穴数 颈椎 7 脊突下旁开0.3寸 7 14 胸椎 12 脊突下旁开0.5寸 12 24 腰椎 5 脊突下旁开0.5寸 5 10 骶椎 4 脊突下旁开0.5寸 4 8 现代华佗夹脊穴 总计：56穴 华佗夹脊穴的针刺操作 直刺法：针尖垂直于施术部位皮肤刺入。瘦人进针深度为0.5~1.0寸，胖人进针深度为1.0~2.0寸。 斜刺法：针尖偏向脊中线，针体与体表呈75°内斜夹角刺入。颈段进针深度为0.5~0.8寸左右，胸段为1.5寸左右，腰段为2.0~2.5寸左右，骶段为1.5~2寸左右。 临床上一般常用斜刺法进行针刺操作。 华佗夹脊穴的功用 平衡阴阳 扶正祛邪 调和五脏 通降六腑 行气活血 疏通经络 华佗夹脊穴的治疗作用与原理 调和阴阳 调理阴阳，恢复阴阳平衡是中医治病之原则。针刺夹脊穴通过调节任、督二脉，达到调节阴阳平衡之目的。根椐阴阳偏胜偏衰，应用针刺补泻手法以调和阴阳。依据阴阳相互依存、相互制约、相互生化的理论调和阴阳。 扶正祛邪 扶正祛邪是中医治疗疾病的重要法则。华佗夹脊穴有扶正祛邪的作用，针刺之可调整脏腑生理功能，达到扶正祛邪作用。在一定节段的夹脊穴刺络放血，治疗相关脏腑器官的病变。 华佗夹脊穴的治疗作用与原理 疏通经络 针刺夹脊穴具有疏通经络，激发经气、行气活血，调节神经系统与经络系统的生理功能。 调整脏腑功能 人体以五脏六腑为中心，