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印度电子签证信息表 1.申请人 曾用名 身份证号码 婚姻状况 学历 宗教信仰 手机号码 电子邮箱 家庭电话（区号+号码） 预计出发日期 抵达印度日期 将访问的印度城市 入境地点 印度 出境地点 印度 是否有胎记，如有请告知胎记所在部位 祖父母是否是巴基斯坦国籍 家庭地址及邮编 职业信息： □在职人员□自由职业 □退休人员□学生儿童 在职人员或学生，请填写单位（学校）： 全称： 电话： 地址： 在印住宿信息（或在印度的亲友信息） 酒店名称（亲友姓名）： 酒店电话（亲友电话）： 酒店地址（亲友地址）： 国内紧急联络人 （不能写同行人） 姓名： 电话： 住址： 2.申请人家庭成员情况（如果 姓名 国籍 出生地 如申请人是学生或家庭主妇， 请提供父亲或配偶的工作单位名称、地址及联系电话 父亲 母亲 配偶 3.申请人是否曾在半军事/警察/军事和安全组织任职？否[ ][ ] 单位名称 职务 工作内容 工作期限 4.申请人赴否[ ][ ] 签证编号 签证类型 签发地 签发日期 到访城市 在印的住址 5.申请人是否被印度拒签或拒绝延期停留过？否[ ][ ] 何时何地被谁拒签 何时何地被谁拒绝延期停留 6.申请人以前不丹、孟加拉国、马尔代夫、斯里兰卡、尼泊尔、巴基斯坦和阿富汗否[ ][ ] 国家名称 入境日期（年/月） 去过