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矿物质 一、概 述　 常量元素 人体常量元素包括7种，占人体总矿物质的60-80%。 钙（Ca）、镁（Mg） 钾（K）、钠（Na） 磷（P）、硫（S） 、氯（Cl） 微量元素 人体必需微量元素有10种：铜、铁、锌、锰、钴、钼、铬、碘、氟、硒 可能必需微量元素有：矾、镍、硅、硼 少量可能有益，多量有毒的元素有：铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂 无机盐体内存在特点 1.无机盐不能在人体内合成，只能从膳食和饮水中摄取； 2.各种无机盐在人体内的分布极不均匀 3.机体内绝大多数无机盐的总量随着年龄的增长而增加，但元素之间比例变动不大。 4.矿物质之间存在着协同或拮抗作用 5.有些无机盐在体内的生理剂量和中毒剂量范围较窄 矿物质的功能 1.构成机体组织的重要组成部分； 2.是细胞内、外液的组成成分，对维持细胞内、外液的渗透压和物质交换起重要作用； 3.维持体液的酸碱平衡 4.维持神经、肌肉的兴奋性 5.无机盐参与构成机体内具有持殊功能的物质 6.无机盐是生物酶系统中的辅助因子、激活剂等。 矿物质的缺乏 1.地理环境中各种元素分布不均匀 2.食物中天然存在的矿物质拮抗物 3.加工、烹调不当造成损失过多 4.摄入不足或不良的饮食习惯 5.生理需要量增加而摄入量没有增加 二、钙（Calcium，Ca） 体内钙的分布及平衡 成年时体内的钙约为1000~1200克左右(25~30mol)，相当于人体重的1.5％~2.0％。 钙在人体内的分布：非常不均匀。 99％分布于骨酪和牙齿中; 1％分布在混溶钙池中，即软组织和体液（细胞外液和血液）中； 钙的平衡 1）混溶钙池中的钙与骨骼中的钙维持着动态平衡.骨骼中 的钙不断地释出进入混溶钙池，混溶钙池中的钙也不断地沉积于成骨细胞中； 2）混溶钙池不断地从消化道中获得钙，也不断地从体液中排出钙。 这两种动态平衡称为机体的钙平衡(calcium blance)。 （一）钙的生理功能 1.构成骨骼和牙齿的成分：这部分组织中的钙有两种存在形式： 羟磷灰石[Ca10：(PO4)6．Ca(OH)2] 无定形钙(水合磷酸钙) 骨骼和牙齿中的钙并不是一成不变的，而是需要不断地更新。 不同年龄骨钙更新速率（%） 骨骼中的成骨细胞和破骨细胞 成骨细胞：是骨形成的主要功能细胞，负责骨基质的合成、分泌和矿化，即成骨作用； 破骨细胞：行使骨吸收的功能，即溶骨作用。 破骨细胞与成骨细胞在功能上相对应。二者协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。 20岁之前为骨骼的主要生长阶段，主要表现为骨的长度、密度不断增加；其后的10余年骨质的增加主要为密度的变化；35~40岁，单位体积内的骨质达到顶峰，此时的骨密度达到峰值，称为峰值骨密度。40岁以后，骨吸收大于骨生成，骨钙逐渐丢失。 骨成熟时所达到的峰值骨密度是防止骨质疏松危险的主要因素 如何使成年后肢体再延长呢？ 肢体延长术 通过手术将骨骼切断，在两端穿入若干钢针或钢钉，并引出体外，连接于体外的固定架。在术后的每天，通过调整在体外的固定架的螺栓，向相反的方向牵拉断骨两端，使断骨之间产生空隙，逐渐分离，新生骨骼不断长入空隙之中并转化为成熟的骨骼，经过一段时间，骨骼就被延长了。肌肉、神经、血管、皮肤等软组织也随之被延长。 此手术也称断骨增高术 。 2.维持神经和肌肉的活动：主要是混溶钙池中的钙参与这种活动。 3.是多种酶的激活剂：钙离子对许多参与细胞代谢的酶具有重要调节作用。 4. 参与凝血过程：Ca2+是血液凝固过程中必需的凝血因子。 5.其他功能：激素分泌、维持酸碱平衡、维持细胞内胶体的稳定性、降低（调节）细胞和毛细血管的通透性等等。 （二）吸收与代谢 1.钙的吸收：膳食中的钙主要在小肠上段吸收，以主动转运为主，钙浓度高时也可通过被动扩散吸收。 在主动转运过程中，1,25 -（OH）2-D3可促进钙结合蛋白合成和激活钙的ATP酶调节钙的吸收。 钙的吸收率（%）与年龄的关系 影响钙吸收的主要因素 2 排泄与储存 排泄 1）消化道排泄：粪钙大部分是没有被吸收的钙，其次是内源性钙。 体内钙主要通过肠粘膜上皮细胞脱落、消化液的分泌排入肠道。成年人每天由肠道排出的钙每日约为100~350mg，占80~90%。 2）由泌尿系统排泄：由尿液排出约150mg/d，占10~20%。蛋白质的摄入与尿钙呈正相关。 3）钙也可从汗液中排出：正常时少量，但高温作业者汗中排出钙可占总排出钙的30%。 4）经乳汁排出：150~300mg/d。 （三）钙缺乏与过量 钙的缺乏 婴幼儿表现为佝偻病：婴幼儿