消化系、腹膜.ppt

消化系统 内脏学SPLANCHNOLOGY（总 论） 一、内脏的定义 ??? 包括消化Alimentary System)、呼吸(Respiratory System) 、泌尿(Urinary System) 、生殖(Genital System)四个系统的器官。 主要位于胸腔、腹腔和盆腔内，借管道直接或间接与外界相通器官的总称. 在功能上，内脏器官主要是进行物质代谢和繁殖后代。 消化系统Alimentary system 消化系统的组成： 消化管(Alimentary canal)：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）等。 消化腺(Alimentary gland) ：肝、胰、唾液腺等。 消化道的分界 上消化道 口腔 十二指肠 下消化道 空肠以下 分界 Treits(屈氏)韧带 口腔 Oral cavity口腔的构成和分部:分为口腔前庭和固有口腔两部分 前壁 上、下唇（皮肤、口轮匝肌、粘膜） 侧壁 颊（皮肤、颊肌、粘膜）与上颌第二磨牙 相对的颊粘膜处有腮腺导管的开口。 上壁 腭：前2/3为硬腭，后1/3为软腭。 腭帆 腭垂（悬雍垂） 腭舌弓 腭咽弓 腭扁桃体 腭扁桃体的位置：腭舌弓与腭咽弓之间的腭扁桃体窝 下壁 口腔底 后界 咽峡：腭垂 、腭帆游离缘 、两侧腭舌弓 、舌根共同组成，为口腔和咽腔的分界。 2．牙 Teeth 牙的形态构造 1．形态： 冠、根、颈 2．构造： 牙质 釉质 牙骨质 牙腔或髓腔 牙髓 　3．牙周组织： 1)牙槽骨 2)牙周膜 3)牙龈 3．牙式 20颗乳牙：乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三类 32颗恒牙 切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类 3．舌 Tongue 1．形态： 舌背 界沟：分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。 舌尖、舌根 2．舌粘膜 舌乳头 丝状、菌状、叶状、轮廓 颏舌肌的起止与作用 口腔腺的位置和开口部位 小唾液腺如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺等 大唾液腺包括 腮腺 上颌第二磨牙相对的颊粘膜处 下颌下腺 舌下阜 舌下腺 大管：舌下阜 小管：舌下襞表面 二、咽 垂直的漏斗形管道， 位于颈椎的前方， 上起颅底，下至第 6颈椎的下缘，是 消化道和呼吸道共 同的通道。 咽的分部与交通 鼻咽 腭帆游离缘平面以上 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 口咽 软腭与会厌上缘之间，向前经咽 峡通口腔。 扁桃体窝 腭扁桃体 咽淋巴环：腭扁桃体 咽扁桃体 舌扁桃体 喉咽 会厌上缘与第6颈椎的下缘之间 梨状隐窝 食 管 Esophagus 食管的分部： 颈部 始端 胸骨颈静脉切迹 5cm 胸部 胸骨颈静脉切迹 食管裂孔 18~20cm 腹部 食管裂孔 贲门 1~2cm 食管的狭窄及临床意义： 1、起始处 2、与左支气管交叉处 3、穿膈食管裂孔处 分别距中切牙15、25、40厘米。 异物、食管癌 五、小肠 Small Intestine 小肠的分部 可分为 十二指肠 （分部） 上部、降部、水平部和升部 空肠（位置） 腹膜腔的左上部 回肠（位置） 腹膜腔的右下部 六、大 肠 Large Intestine 阑尾的位置及阑尾根部的体表投影 脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点（McBurney点）为标记。 有时也以左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点（Land点）表示。 升结肠、 横结肠、 降结肠、 乙状结肠 盲肠与结肠的形态特点： 结肠带、结肠袋、肠脂垂 直肠的形态和构造 骶曲、 会阴曲 肛管的形态和构造 肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线 消化腺 肝脏是人体最大、血管极为丰富的腺体。 特点： 接受双重血液供应，除接受肝动 脉外还接受肝门静脉的注入。 上、下面，前、后、左、右4缘 膈 面 脏 面 体表投影 上界 右锁骨中线