护士对晚期肿瘤患者实施关怀照护的效果研究(精选).doc

护士对晚期肿瘤患者实施关怀照护的效果研究 新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心 吴兰华 贺多敏 830000 【摘要】 目的 探讨对晚期肿瘤患者实施关怀照护对护理工作质量和病人满意度的影响。方法 选择能接受访谈且同意合作的晚期肿瘤病人120例，采用护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表进行测评比较。结果 护士的关怀行为和病人的满意度在实施前后差异有统计学意义（P 0.05）。 【关键词】 晚期肿瘤病人 关怀照护 护理学是一门人性的科学，护理过程中对患者的关怀照护是一种人性和情感的体现，是一种专业性关怀[1]。良好的关怀照护，可以融洽护患关系，提高生活质量，提高护理工作满意度。我们通过对晚期肿瘤病人实施关怀照护后，取得较好效果。现报道如下： 对象和方法 1.1对象 2011年1-6月在肿瘤科病房，选取病情稳定，能接受访谈且同意合作的，病理学诊断为晚期肿瘤的患者120例作为研究对象。实施关怀照护前病例60例，其中男35例 58.3 % ；女25例 41.7 % ；年龄19—85岁；文化：本科12例 20 % ，高中、大专、中专25例 41.7 % ，高中以下23例 38.3% ；职业：工人11例，农民8例，干部12例，专业人员16例，职员4例，其他9例。实施关怀照护后病例60例，其中男40例 66.7 % ；女20例 33.3 % ；年龄18—87岁；文化：本科12例 20 % ，高中、大专、中专25例 41.7 % ，高中以下23例 38.3% ；职业：工人11例，农民8例，干部12例，专业人员16例，职员4例，其他9例。2组的性别、年龄、文化、职业等资料经χ2 检验均无差异 P 0. 05 。 1.2 方法 1.2.1 调查工具 1.2.1.1 关怀行为质量评价表（caring behavior assessment）：问卷参考Jean Watson 设计使用的问卷，Radwin运用此问卷已发表相关文章，有良好的信度和效度。评价表共有22个项目，每个项目分5个等级，分数从5到1分别代表总是、经常、有时、几乎没有、从来没有，请病人根据自己的感受选择相应的答案并打勾。 1.2.2.2 自编住院病人满意度调查表：共有7个项目，每个项目分5个等级，分数从4到1分别代表满意、较满意、一般、不满意，最后有一个开放性回答问题，请调查对象具体描述。 1.2.2研究方法 采用问卷调查法：实施前，用护士关怀行为质量评价表和病人满意度调查表，在肿瘤科病房， 选取病情稳定，能接受访谈且同意合作的，病理学诊断为晚期肿瘤的患者60例作为实验组研究对象。对实验组护士进行人文理论及“五心”护理服务礼仪、流程等知识培训，按照系统性关怀照护模式“五心”护理服务的要求实施。 1.2.3统计方法 数据采用统计分析软件PEMS3.1进行t检验（方差齐时用t检验，方差不齐时用t′检验）。 2 结果 2.1 实施关怀照护前后肿瘤病人对护理关怀行为的质量评价比较（表1） 结果显示：实施关怀照护前后护理关怀行为质量评价的结果差异有统计学意义（以α 0.05为检验水准） 。 表1 实施关怀照护前后护理关怀行为质量评价比较结果（x±s） 关怀行为 活动实施前 活动实施后 t值 p值 当您需要时，护士给您安慰 3. 82 ±0. 72 4. 71 ±0. 70 6.86 0. 0000 能尽最大努力使您感到舒适 3. 86 ±0. 71 4. 77 ±0. 6 7.58 0. 0000 对您的家属也能进行关怀 3. 61±0. 81 4. 62 ±0. 81 6.83 0. 0000 护士能尊重您的尊严 4. 25 ±0. 71 4. 82 ±0. 50 5.08﹡ 0. 05 当您有困难时，护士能尽量帮助您 4. 20 ±0. 71 4. 80±0. 60 4. 99 0.0000 护士对您很温柔、和蔼 4.30 ±0. 70 4. 87 ±0. 45 5.30﹡ 0. 05 当您需要时，护士会及时赶来 4. 27±0. 74 4. 85 ±0. 40 5.34﹡ 0. 05 护士能经常主动来看望和询问 4. 00 ±0. 74 4. 71 ±0. 61 5.73 0.0000 遇到紧急情况时，护士能很快反应，并作相应处理 4.10 ±0. 81 4. 82 ±0. 71 5.18 0.0000 对您的焦虑护士能认真的对待 4. 00 ±0. 80 4. 68 ±0. 70 4.95 0. 0000 护士能耐心地回答您的问题 4. 10 ±0. 72 4. 81±0. 50 6.27﹡ 0. 05 病房能做到安排同一个护士照顾您 3.58±1. 10 4.62 ±0. 85 5.79﹡ 0. 05 责任护士