降低导管护理的缺陷概论.ppt

对策实施后现况调查图片 对策实施后现况调查图片 效果确认 主要因 改善后发生例数 百分比（%） 累积百分比（%） 护理措施不到位 1 50 50 患者麻醉未全醒不配合，舒适度改变 1 50 100 健康教育不到位 0 0 0 改善后数据收集 调查时间：2014年10月1日-10月14日。 改善后柏拉图 总目标检查 以柱状图表示 效果确认 目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100% 目标达标率 目标达标率=(2-16)/(5-16)% =127% 进步率 =16-2/16 =87.5% 无形成果 项 目 改善前 改善后 活动成长 总分 平均 总分 平均 QCC手法 24 2.4 72 7.2 是 团队精神 36 3.6 76 7.6 是 脑力开发 48 4.8 80 8.0 是 沟通协调 56 5.6 75 7.5 是 活动信心 32 3.2 69 6.9 是 责任荣誉 58 5.8 89 8.9 是 注：由圈员　10　人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为 3000 分。 无形成果 用雷达图表示 改善前 改善后 降低导管护理 缺陷率 八病区 2014.5---2014.11 一、圈的介绍 圈名：同心圈 成立时间：2012年7月 圈徽的意义 让我们同心协力，共同呵护您的健康。从此时开始，从我开始，用我们的手，托起您的希望。 圈员的组成 圈 员 副主任护师 本 科 女 花秋芳 圈 员 护 士 大 专 女 黎媛 圈 员 护 士 大 专 女 龚雅婷 圈 员 护 师 大 专 女 仓程园 圈 员 护 师 大 专 女 谢海燕 圈 员 护 师 本 科 女 贾红 姓 名 性 别 学 历 职 称 工 作 内 容 刘瑞华 女 本 科 副主任护师 圈 长 赵玉芬 女 本 科 主 管 护 师 记录员 吴萍 女 大 专 主 管 护 师 圈 员 汤磊 女 大 专 护 士 圈 员 圈员在积极讨论 圈员在积极讨论 二 本次主题 主题选定 评价项目 主题 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 提案人 得 分 选 定 降低导管护理的缺陷率 5.0 4.6 4.4 4.4 吴萍 18.4 ★ 降低非抢救状态下口头医嘱的执行率 4.2 4.6 3.6 3.6 谢海燕 16.0 提高责任护士病情掌握的知晓率 4.4 3.2 3.6 4.0 刘瑞华 15.2 提高手术病人床头交接班完整率 4.4 4.8 4.4 4.2 刘瑞华 17.8 减少静脉输液渗漏率 4.0 3.6 3.8 4.0 赵玉芬 15.4 提高出院病人电话回访成功率 3.6 3.4 3.0 3.0 花秋芳 12.8 分数 可行性 迫切性 圈能力 上级政策 1 不可行 半年后再说吧 需多单位配合 没听说过 3 可行 明天再说 需一个单位配合 偶尔告知 5 高度可行 分秒必争 能自行解决 常常提醒 选题理由 对患者而言：避免了因导管滑脱、堵塞等原因而重新 置管的痛苦，保证了患者的安全。 对医院而言：降低了医疗差错和医疗事故的发生率 对同仁而言：减轻工作负担，提高护理工作的满意度。 计划表 ps.计划线 - - - - - 实际实施 改善前数据收集 项目 次数 百分比(%) 护理措施不到位 5 31.25 未采用适当有效的约束 1 6.25 总计 16 100 累计百分(%) 31.25 87.5 100 健康宣教不到位 4 25.0 81.25 护士忙，未能及时倾倒引流液 1 6.25 93.75 护士不负责任 1 6.25 100 患者意识模糊不配合、舒适度改变 4 25.0 56.25 ◆调查时间: 2014年05月15日—05月 30日 ◆调查地点: 八病区 现场调查的图片 现场调查的图片 现场调查的图片 改善前柏拉图 结论： 发生缺陷数共16例。 护理措施不到位5例，占31%； 患者意识模糊不配合、舒适度改变4例，占25%； 健康宣教不到位占25%。 依据二八定律，将此三种情况列为本期活动的改善重点。 总目标设定 一