妊高征的并发症解决方案.ppt

妊娠高血压综合征（妊高征）是一种常见、严重威胁母儿安全的产科并发症。总的发病率为9.4%。 病因：不清。 病理特征：全身小动脉痉挛。这一病理变化可导致机体各个脏器发生不同程度的病理生理改变，从而产生众多的孕期并发症，增加了母婴病死率。 子宫蜕膜层小动脉痉挛 ↓ 毛细血管缺血坏死而破裂出血 ↓ 血液流到底蜕膜层 ↓ 胎盘从子宫剥离（胎盘早剥） 分类：根据有无外出血分为显性剥离和隐性剥离。 子宫胎盘卒中：当血液浸入子宫肌层并逐渐扩展，引起子宫肌纤维分离、断裂、变性，浸及子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑。 及早诊断和及时处理是防止妊高征并发胎盘早剥诱发产科严重并发症的关键。 临床症状取决于胎盘剥离面的大小及剥离的位置。 重型胎盘早剥（剥离面积1/3胎盘面积）： 患者以隐性出血为主，，多有较大的胎盘后血肿，腹痛、腰酸剧烈，甚至出现休克症状，无阴道出血或仅有少量出血，贫血程度与外出血不相符；子宫处于高张状态，触诊硬如板状，无间歇性放松，子宫有压痛，并随病情的发展宫底随