烧伤科9月护理查房解决方案.ppt

欢迎各位老师光临指导烧伤整形科 盛 丽 大面积烧伤病人的护理 烧伤面积的估算 中国新九分法 由11个9%加1个1%组成100% 适用于大面积烧伤的患者 手掌法 适用于小面积烧伤的患者 部位 成人各部位面积（%） 小儿各部位面积（%） 头面颈 9×1=9（发部3面部3颈部3） 9+（12-年龄） 双上肢 9×2=18（双手5双前臂6双上臂7） 9×2 躯干 9×3=27（腹侧13背侧13会阴1） 9×3 双下肢 9×5+1=46（双臀5双大腿21双小腿13双足7） 46-（12-年龄） 　　 人体体表面积中国九分法 　　 大面积烧伤病人的护理 （二）烧伤深度的识别：三度四分法 Ⅰ° 浅Ⅱ° 深Ⅱ ° Ⅲ° 浅度烧伤 深度烧伤 大面积烧伤病人的护理 深度 局部体征 局部感觉 预后 Ⅰ°（红斑） 仅伤及表皮，局部红肿、干燥，无水疱 灼痛感 3～5天愈合，不留瘢痕 Ⅱ°浅Ⅱ° 伤及真皮浅层，水疱大、壁薄、创面肿胀发红 感觉过敏　 2周可愈合，不留瘢痕 Ⅱ°深Ⅱ° 伤及真皮深层，水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管 感觉迟钝 3～4周愈合，留有瘢痕 Ⅲ° 伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。创面无水疱、蜡白或焦黄，可见树枝状栓赛血管，皮温低 消失 肉芽组织生长后形成瘢痕 深Ⅱ° Ⅲ° Ⅰ° 浅Ⅱ° （三）烧伤严重性分度 轻度烧伤 中度烧伤