输血科培训精读.pptVIP

造成假阳性或假阴性的人为原因： ①标本张冠李戴。 ②未加入或使用了失效的试剂。 ③操作者不能正确识别和解释试验结果。 ④人为的书写错误。 2、被检人血清标本的问题 ①婴儿及老年人，4～6月婴儿血清中ABO抗体很弱 ②疾病影响引起假凝集或弱凝集。 ③治疗措施的影响 3、被检者红细胞的问题 ①红细胞上抗原位点过少或抗原性减弱如弱A、弱B亚型和白血症或恶性肿瘤患者 ②红细胞获得性异常，如O型或A型病人因肠道细菌感染使红细胞上获得类B抗原 ③细菌污染 正反定型结果不一致的解决办法 首先重复试验，不符则继续做下列试验。 （1）重新采集献血员和受血者的新鲜血液标本 （2）多次洗涤被测红细胞和标准红细胞 （3）用抗A1、抗AB检测红细胞。 （4）如怀疑血清中有抗A1，可用数份A2红细胞标本进行检验。 （5）如果试验结果未见凝集，应将正向及反向试验至少在室温在40℃放置30min，用显微镜检查核实。 （6）若怀疑是由于抗原减弱造成的正反定型不符，可进一步做木瓜酶试验、直接抗球蛋白试验、吸收放散试验等加以鉴别。 二、 Rh血型 （Rh －Rhesus monkey的缩写） 2、主要类型 Rh阴性：RBC上无Rh（D）抗原 Rh阳性：RBC上有Rh（D）抗原 1、系统组成： (1)抗原：RhD、RhC、Rhc