第十章 呼吸生理.pptVIP

（二）二氧化碳解离曲线 　　血液二氧化碳分压与二氧化碳总含量之间数量关系的曲线称为二氧化碳解离曲线。呈线性关系。 　　O2与Hb结合促进释放 CO2－何尔登（Haldane）效应 原因: 　１、Hb携带CO2的能力比HbO2要大； 　２、Hb与H+结合的能力较大 （三）血液二氧化碳运输与酸碱平衡 １、血红蛋白的缓冲作用：H++Hb／HHb ２、碳酸氢盐的缓冲作用 ３、呼吸和肾的调节作用 第五节 呼吸的调节 一、各级呼吸中枢及其相互关系 （一）脑干各级呼吸中枢 以上实验得出三个结论： ①延髓存在基本的呼吸（节律）中枢 ②脑桥中部和下部存在长吸中枢 ③脑桥的上１／３部位存在呼吸调整中枢 * 第十章 呼 吸 引 子 呼吸的意义 呼吸的各个环节(外呼吸、气体运输、内呼吸) 第一节 呼吸道与肺泡 一、肺的结构 细支气管 肺泡 肺A,V 　　呼吸道由一系列的管道组成，其形态犹如一棵倒置的树，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺泡，鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管以下的部分称为下呼吸道。 　　气管为U形软骨，后端连接平滑肌和结缔组织，形成环行。其中的平滑肌接受自主神经的双重支配，交感神经兴奋时气管舒张，副交感神经兴奋时气管收缩。 　　气管共分支２３次，依次为：气管（０级）→软骨性气道（１－１０级）→膜性气道（１１－１６级） →呼吸性细支气管（１７－１９级） →肺泡管（２０－２２级） →肺泡囊（２３级）。 肺(Lung) 组成：支气管树 + 肺泡 按功能分 导气部 肺内支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸部 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 二、呼吸道的功能 １、调节气道阻力 ２、保护功能 　三、肺泡 （一）肺泡的结构和功能 　　肺泡是肺部气体交换的主要部位，是肺的功能单位。 １、结构（图） （１）肺泡上皮 Ⅰ型肺泡上皮细胞：鳞状扁平上皮细胞，连接成薄膜 　　　　　　　　　状，实现肺与血液间气体交换的 　　　　　　　　　部位。 Ⅱ型肺泡上皮细胞：近似球形，分泌表面活性物质。 Ⅲ型肺泡上皮细胞：又称刷状细胞，立方形，可能属 　　　　　　　　　于感受器细胞。 （２）呼吸膜 肺泡与肺毛细血管血液之间的结构称呼吸膜 。 气体交换的部位，6层＜1μm ： 肺泡表面活性物质层 液体层 肺泡上皮层 间质层 基膜层 毛细血管内皮层 （二） 表面活性物质 --二棕榈酰卵磷脂 (dipalmitoylecithin,DPL) ，由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌 　　肺表面活性物质的作用（1）降低肺泡表面张力，降低吸气阻力 （2）稳定大小肺泡的容量 （3）防止肺不张 （4）保持肺内干燥，防止肺水肿 第二节　呼吸运动和肺通气 一、呼吸运动 　　呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小称为呼吸运动。机体处于安静状态时平静而顺畅的呼吸动作，称为平和呼吸。 １、呼吸肌与胸廓 呼吸肌包括主要呼吸肌和辅助呼吸肌 主要吸气肌为膈肌和肋间外肌 主要呼气肌为腹壁肌和肋间内肌。 辅助吸气肌???? 胸肌、背肌、胸锁乳突肌 ２、呼吸运动的具体过程 　　呼吸肌收缩→胸腔容积变化→肺容积变化→肺内压变化→肺泡与大气间压力差→肺通气 吸气：吸气肌收缩－胸廓扩张－肺扩张－肺容量增加－肺内压暂时下降－气体进入肺 呼气：膈肌和肋间外肌舒张－肺回缩－胸廓回缩－肺内压升高－气体被呼出 ３、肺通气原理 ???呼吸肌的舒缩活动所引起肺内压周期性上升或下降而造成肺内压－大气压之间的压力差是推动气体进出肺并克服相应阻力（肺通气阻力）的直接动力 ： ???? ①吸气末 及 呼气末为零??? ?②平静呼吸：(－1～－2mmHg)～（＋1～2mmHg）??? ?③用力呼吸：（－30～－100mmHg）～（＋60～140mmHg） ４、呼吸类型和频率 ????类型：胸式呼吸－由肋骨和胸骨运动产生的呼吸运动 　　　　腹式呼吸－由膈肌舒缩引起的呼吸运动 　频率：１２-１５次／min 二、肺内压与胸内压的变化 （一）肺内压 　　肺泡内的压力，是推动气体进/出肺的直接动力. 在呼吸暂停、声带开放、呼吸道畅通时，肺内压与大气压相等 （二）胸内压 １、胸膜腔 　　由紧贴于肺表面的脏层和贴于胸廓内壁的壁层紧构成的一个密闭空腔，内有少量浆液而没有空气。 浆液的作用是： A、浆液分子的内聚力使两层胸膜贴附在一起，不易分开 B、在两层胸膜之间起润滑作用 ２、胸内负压 胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，为负压 ，所以称为胸内负压。 （１）形成原理：??? 胸内压＝肺内压－肺回缩力＝大气压－肺回缩力＝0－肺回缩力＝－肺回缩力 （２）生理意义 A、使肺保持稳定的扩张状态而不致萎陷； B、胸内负压作用于胸腔内的心脏和大静脉， 　可降低中心静脉压，促进静脉血回流和淋巴 　液回流