扁桃体术后护理详解.pptVIP

扁桃体术后护理 病 因 临床表现 扁桃体剥离术  扁桃体挤切术 扁 桃 体 手 术 后 术 后 护 理 术 后 护 理 扁桃体手术后的饮食护理 扁桃体手术后的饮食护理 扁桃体手术后的饮食护理可分为三个时期。 第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理： 术后半小时可让病人进食冷饮，如冰牛奶、不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血。 术后4小时无出血，可开始进食流质，如牛奶、汤类，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。 水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少吃或不吃为宜。 扁桃体手术后的饮食护理 第二个时期是术后24小时至1周以内的饮食护理： 术后第二天开始注意“三多”——多讲话、多漱口、多进饮食，食物为半流质，如稀饭、线面等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温度。 此时病人往往因为刀口疼痛而拒绝进食，应耐心劝说，鼓励病人少量多餐，只有积极进食，才能促进伤口的愈合。 扁桃体手术后的饮食护理 第三个时期是手术后7～10天： 扁桃体术后一周是继发性出血时期，此时进食不当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以轻心 应继续半流质饮食3～4天，待手术创面的白膜完全脱落，刀口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。 * 可发生于某些急性传染病之后 多由急性扁桃体炎反复 发作或因隐窝引流不畅， 而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变 近年认为与自身免疫反应有关 1 2 3 1 反复发作急性扁桃体炎（主要症状） 2 表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。 4 儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。 3 消化不良，头痛，乏力、低热。（由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素） 2 3 1 卧床休息：局麻者半卧位，全麻可侧卧位。术后常规应用抗生素1周。 嘱患者将口内唾液吐出，不要咽下：如持续口吐鲜血，应检查伤口，考虑止血措施。全麻儿童不断出现吞咽动作者，可能将血咽下，应立即检查，及时止血。 口腔清洁：术后6h或第2天开始用复方硼砂液漱口 5 6 4 观察体温、出血、白膜：术后第2天创面出现一层白膜，是正常反应，对创面有保护作用。 饮食：术后4h进冷流质饮食，第2天创面白膜生长良好者，改用半流质饮食。 创口疼痛：可用1%利多卡因数毫升作下颌角处封闭以止痛。若并有咳嗽，可给予少量可待因镇痛和止咳。 扁桃体手术是耳鼻喉科常见的手术，它的主要并发症是术后出血。 why？ 扁桃体位于咽喉部，是进食的必经之路，因此扁桃体手术后的饮食护理是关键。 *