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眩晕症 眩晕 前庭系统及平衡相关系统(本体感觉系统和视觉系统)及其与中枢联系通路中的任何部位受到生理性刺激或病理性因素的影响,其结果在客观上表现为平衡障碍,主观感觉则为眩晕。 定义:是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对自身平衡觉和空间位象觉的自我体会错误。 眩晕的解剖基础—平衡三联 维持正常的空间位象有赖于视觉、深感觉和前庭系统。 1)视觉:提供周围物体的方位和机体与周围物体的关系。 2)深感觉:传导肢体关节与体位姿势的感觉。 3)前庭系统:传导辨认机体的方位和运动速度。 虽然视觉和深感觉参与维持正常的空间位象,但是它们的病变很少主诉眩晕。前庭病变是引起病理性眩晕的主要病因 分类 按病变部位及发病原因分类: 前庭性眩晕(真性) 前庭周围性眩晕 前庭中枢性眩晕 2. 非前庭性眩晕(假性) 前庭性眩晕 前庭周围性眩晕:前庭感受器,前庭神经节,及前庭神经颅外段(未出内听道)病变引起。 耳蜗前庭疾患: 迷路内 如梅尼埃病 迷路内外 如氨基糖苷类耳中毒 2. 前庭疾患: 迷路内 如BPPV、晕动病 迷路外 如前庭神经元炎 前庭性眩晕 前庭中枢性眩晕:由前庭神经的颅内段(出内听道),前庭神经核,核上纤维,内侧纵束,小脑和皮层的前庭代表区病变引起。 血管性 如椎基底动脉供血不足 肿瘤、外

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