县级公立医院融资.pptxVIP

医院贷款风险知识一、政策性风险：国家从09年正式医改以来，医改内容主要包括了逐步降低药品价格，降低技术含量较低的大型医疗设备检查费，降低高价医用耗材费，适当提高劳务技术含量较高的医疗项目收费，适当提高政府财政补助水平，解决以药补医问题。二是逐步提高政府卫生支出占财政总支出的比重，改变居民医药费用个人支付比例过高的状况。三是国家实行“行政性收费等政府非税收入全额上缴财政专户”政策，医院资金将逐步由医院帐户转移到财政帐户，加大了我行对医院资金流向，特别是还贷资金的监控难度。控制措施： 一是密切关注国家医药体制改革政策的动向及变化，审慎评估医药分开对医院收支结余及还贷能力的影响。二是跟踪了解财政补贴政策的变化，了解财政拨付比例、拨付项目及其拨付到位情况，特别要关注地方财政投入计划是否按规定落实到位。三是审查了解医院医药收入财政部门有无截流留用现象。如以未来财政补助作为还贷资金来源的，应尽量争取得到财政部门、上级主管部门的统筹还款承诺或把偿还贷款资金列入财政卫生预算支出。一般来说，如果医院所在地的财政收支状况良好，财政资金对医院行业的投入程度会高一些。四是应积极争取医院客户财政授权支付零余额帐户在我行开立，这在一定程度上可起到监控医院资金流转情况的作用。二、资金挪用风险医院财务纳入到地方财政预算，在政府债务压力逐步加大的情况下，医院易成为地方融资平台。此外，公立医院的管理者是受托经营，造成动力不足，容易产生资金挪用等腐败问题。控制措施：一是重点了解医院贷款用途，严禁出现贷款挪用（包括政府出面，实现贷款在医院与医院之间的划拨）。对于政府承诺承担贷款本息还款责任的，需由政府出具相应的承诺函并将此次负债纳入其预算。二是重点了解医院院长从业经历、近几年网络评论，是否有大量的负面影响。三、偿还能力风险 医院的消耗补偿为双向复合补偿，一是政府财政资金和政策补偿，包括财政补助、科教项目补助；二是医疗服务收费等。由于种种原因，我国为数不少的医院帐面收支结余是负值。如果医院扩张过分依赖银行贷款和其他债务性资金，就会产生偿还能力风险。 控制措施：一是对于用财政补助收入作为还款来源考虑的，应分析财政补助中基本经费补助、项目经费补助的比例。通常项目经费补助属专项补助，用途指向性明确，单个项目补助年度收支即使有结余，也要结转下年使用或上缴款项拨付部门。只有明确用于房屋维修、建设和设备购置的财政补助才可作为还款来源考虑；如果贷款支持的项目还款期较长，还应要求有权拨款部门出具未来专项还贷补助计划的承诺。二是对政府的举债能力、还款能力、政府性债务的规模、结构、安全性进行监测分析。县级公立医院融资贷款县级公立医院融资贷款，项目，土地房产抵押，债权股权质押，要求抵押充足。有任何前期费用 我们只做一手项目；对接法人，谢绝中间人必须股权清晰，抵押充足，项目抵押，股权质押，资金专款专用（监管）房地产、政府平台项目，PPP，BOT，BT融资，实业类项目、高新项目、工程项目投融资，基础建设、矿产开发项目、水资源开发项目、旅游环保项目、资产重组与兼并项目、机器设备改造与升级项目等等实体项目。（发展中期，已有前期投入的项目）民营医院融资租赁民营医院融资难医院融资租赁回租县级公立医院融资公立医院融资流程人民医院融资方案县级医院融资租赁肿瘤医院融资医院融资租赁公司医院融资流程县级医院融资公立医院融资租赁血液净化医院融资公立医院融资模式公立医院融资方案民营医院融资方案民营医院融资抵押谢谢聆听 请多指教