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妊娠期高血压患者健康教育计划书 王鹏 学号座机电话号码108 【背景分析】 妊娠高血压疾病 hypertensive disorders in pregnancy 是很常见的，又因常合并产科出血、感染、抽搐等，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。目前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压 gestational hypertension 、先兆子痫 preeclampsia 、子痫 eclampsia 、原发高血压并妊娠 primary hypertension coincidental pregnancy 、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。我国过去将先兆子痫、子痫统称为妊娠高血压综合征 简称妊高征，pregnancy-induced hypertension，PIH 。对孕产妇的危害我国先兆子痫孕产妇病死率为7.5/10万 1989 ，占孕产妇死亡原因第2位。重度先兆子痫合并胎盘早剥、凝血障碍、HELLP综合征、肝被膜破裂、脑血管病变、肺水肿、心、肾功能衰竭，手术产及产后出血均增加孕产妇发病率及病死率。子痫的孕产妇病死率在1%～20%，并HELLP综合征者2%～4%。2.对胎儿的危害 ?重度先兆子痫对由于胎盘供血不足、胎儿窘迫、FGR、早产、低出生体重、死胎、新生儿死亡的发生率增加，围生儿死亡率可高达150‰～300‰。孕妇因子痫抽搐可出现窒息、骨折、自伤。可发生肺水肿、急性心力衰竭、急性肾功能不全、脑疝、脑血管意外、吸入性肺炎、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内等并发症。 通过开展健康教育工作，使妊娠期糖尿病患者树立正确的健康意识，良好的饮食和生活方式，定期监测血压、体重尿常规 具体目标 通过长期计划的实施, 使本院妊娠期高血压患者的血压，长期控制在140/90mmHg以下，妊娠周数达到34周以上，妊高症患者新生儿存活率达到100%，妊高症孕产妇死亡率为0。 【干预措施】 为妊娠期高血压患者及其亲属普及妊娠期高血压诊疗知识，明确饮食保健知识，建立正确运动模式，了解妊娠期高血压安全用药常识，熟知早产儿及低体重儿的日常护理。 活动： （1）分发简单易懂、易于携带的妊娠期糖高血压相关知识宣传小册子。 （2）制作有关妊娠期高血压的宣传片，在产科门诊候诊室播放。 （3）由产科医务人员定期为妊娠期高血压患者召开有关妊娠期高血压诊疗、饮食保健、正确运动模式、安全合理用药，早产儿及低体重儿日常护理常识及注意事项的课程。 （4）单对单的进行血压控制指导。 【项目活动日程】 时间 活动内容 地点 2014年4月30日 什么是妊娠期高血压？ 孕妇学校 2014年5月30日 妊娠期高血压的饮食保健 孕妇学校 2014年6月30日 妊娠期安全的运动模式 孕妇学校 2014年7月30日 妊娠期高血压各项监测指标的意义 孕妇学校 2014年8月30日 安全合理使用降压药 孕妇学校 2014年9月30日 妊娠期高血压的预后指导 孕妇学校 2014年10月30日 早产儿或低体重儿的护理 孕妇学校 【监测和评价方案】 监督计划 （1）产科医务人员统计宣传资料发放数量。 （2）产科医务人员统计每个月参与看纪录片的人数。 （3）产科医务人员统计每个月参与听课的人数 （4）产科医务人员对所有妊娠期高血压患者的各项指标进行登记统计。 评价计划 产科医务人员通过问卷、座谈、门诊实际监测等方式确定妊娠期高血压患者对控制血压的态度、生活方式与心理的改变程度、实际的血压控制水平、维持孕周数，并发症发生率、新生儿死亡率、孕产妇死亡率。 【经费预算】 1、宣传资料设计印刷费用：3000元 2、纪录片摄制费用：10000元 3、医务人员讲课费用：5000元 【项目人员】 单位：北京妇产医院围产保健科 组 长： 围产保健科主任XXX 其他成员：围产保健科医师XXX