循环系统练习题8.docVIP

141.急性心肌梗死合并休克时禁用 　　a.糖皮质激素 　　b.洋地黄 　　c.去甲肾上腺素 　　d.多巴胺 　　e.异丙基肾上腺素 　　答案：e 　　142.判断急性心肌梗死面积最有价值的是 　　a.血清磷酸肌酶增高程度 　　b.血清天门冬氨酸氨基转移酶 ast 增高程度 　　c.肌酸激酶同工酶ck-mb增高程度 　　d.乳酸脱氢酶 ldh 增高的程度 　　e.乳酸脱氢酶同工酶 ldh1 增高的程度 　　答案：c 　　143.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是 　　a.是否有频发室性早搏 　　b.疼痛的部位 　　c.是否伴有血沉增快 　　d.是否伴有st段抬高 　　e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高 　　答案：e 　　144.急性心肌梗死最早的心电图改变是 　　a.异常宽深的q波 　　b.st段明显抬高 　　c.t波倒置 　　d.t波高耸 　　e.st段压低 　　答案：d 145.变异性心绞痛的主要特点是 　　a.心绞痛发作时常可见q波 　　b.常于劳累后发作 　　c.情绪激动是常见诱因 　　d.发作时st段上移 　　e.发作时st段明显下移 　　答案：d 　　146.缓解心绞痛发作时疼痛，下列哪种药物最好 　　a.心痛定 　　b.洋地黄 　　c.阿托品 　　d.硝酸甘油 　　e.吗啡 　　答案：d 　　147.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是 　　a.st段抬高 　　b.t波异常高耸 　　c.新出现的病理性q波 　　d.合并室性心律失常 　　e.t波倒置 　　答案：c 　　148.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联 　　a.v1～v4 　　b.v1～v3 　　c.v3～v5 　　d.v6、i、avl 　　e.v1～v6、及i、avl　　答案：c 　　149.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是 　　a.前壁 　　b.正后壁 　　c.前间壁 　　d.下壁 　　e.广泛前壁 答案：d150.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是 　　A.肌酸磷酸激酶 　　B.天门冬酸氨基转移酶 　　C.乳酸脱氢酶 　　D.谷丙转氨酶 　　E.丁酮酸脱氢酶 答案：A 　　151.β-受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是 A.减慢心率 　　B.降低血压 C.减低心肌收缩力 　　D.扩张冠脉 　　E.降低心肌耗氧量 　　答案：D来_源_于:学|慧$教_育$网~XuＥHui.Com 　　152.急性心肌梗死合并室性早搏应首选 　　A.普萘洛尔 　　B.维拉帕米 　　C.胺碘酮 　　D.普鲁卡因胺 　　E.利多卡因学_慧*教.育.@xueHuiEdｕ.Com 　　答案：E 　　153.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是 　　A.心室壁瘤 　　B.心脏破裂 　　C.乳头肌功能失调或断裂 　　D.合并感染性心内膜炎 　　E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全 　　答案：Cxueｈ　－　学~慧*教|育%网~交/流%社|区~bｂs.xuehuieｄu.cｏm 　　154.心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死 　　A.度房室传导阻滞XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com 　　B.冠状T波 　　C.ST段压低超过0.1mv 　　D.QRS波群低电压 　　E.以上都不是 　　答案：E 　　155.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗 　　A.静滴硝酸甘油 　　B.口服普萘洛尔 　　C.尿激酶溶栓治疗 　　D.口服卡托普利 　　E.静滴低分子右旋糖酐 　　答案：C 　　156.急性心肌梗死并发症最为多见的是 　　A.心脏破裂 　　B.室壁瘤 　　C.心肌梗死后综合征 D.乳头肌功能失调或断裂 　　E.栓塞 答案：D 　　157.变异性心绞痛应首选 A.血管紧张素转换酶抑制剂 　　B.β-受体阻滞剂 　　C.硝酸酯类 　　D.钙离子拮抗剂 　　E.胺碘酮 　　答案：D 　　158.猝死型冠心病的最主要原因是 　　A.心源性休克 B.大面积心肌梗死 　　C.室间隔穿孔 D.急性肺水肿 　　E.严重心律失常 　　答案：E 　　159.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用 　　A.麻黄碱 　　B.阿托品 　　C.异丙基肾上素 　　D.血管紧张素转换酶抑制剂 　　E.临时心脏起搏器 　　答案：E 　　160.下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据 　　A.冠心病家族史 　　B.大量吸烟史 　　C.血脂升高 　　D.心电图缺血型ST-T改变 　　E.心率增快 答案：D